Hội chứng Lyell (tên thứ hai là hội chứng Stevens-Johnson) là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, biểu hiện trong sự tách rời và cái chết của lớp da trên, cũng như sự nhiễm độc của toàn bộ cơ thể do phản ứng đang diễn ra. Hội chứng Lyell được xem là khóa học phức tạp thứ hai sau sốc phản vệ do tình trạng phát sinh từ quá mẫn cảm của một người đối với một số chất. Hội chứng Lyell, được gọi là "hoại tử biểu bì độc hại", lần đầu tiên được mô tả vào năm 1956, nhưng cho đến nay không có sự đồng thuận trong cộng đồng y khoa về sự khởi phát của bệnh.
Nguyên nhân của hội chứng Lyell
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Lyell phát sinh như dị ứng:
- sau khi uống thuốc (kháng sinh, sulfonamides, vv), bổ sung chế độ ăn uống và thậm chí chế phẩm vitamin;
- nhiễm trùng tụ cầu;
- là kết quả của sự thay đổi phản ứng của hệ thống miễn dịch khi cơ thể bị nhạy cảm do nhiễm trùng kết hợp với việc tiếp xúc với thuốc gây dị ứng tiếp theo.
Trong một số trường hợp, không thể thiết lập các nguyên nhân cụ thể của phản ứng vô căn, nhưng, như các chuyên gia lưu ý, nhóm nguy cơ bao gồm những người đau khổ:
- viêm da;
- pollinoses;
- hen phế quản .
Các triệu chứng của hội chứng Lyell
Bệnh thường bắt đầu sâu sắc với nhiệt độ tăng từ 40 độ trở lên. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị nhức đầu dữ dội và đau mắt. Nôn mửa và tiêu chảy được ghi nhận. Sau một thời gian, phát ban xuất hiện trên da, tương tự như phát ban trong bệnh sởi và sốt ban đỏ, kèm theo cảm giác ngứa hoặc đau đớn. Đầu tiên, các điểm hồng ban phù du được bản địa hóa trong vùng bẹn và trong vùng nếp gấp nách, sau đó dần dần chúng bắt đầu chiếm toàn bộ bề mặt của cơ thể.
Một tính năng đặc trưng của hội chứng Lyell là sự tách rời của lớp biểu bì da, ngay cả khi tiếp xúc rất nhẹ với da của bệnh nhân. Điều này mở ra hình thành ăn mòn chảy máu. Tại các vị trí của erythem, bong bóng được hình thành, trong đó, khi mở ra, phơi bày các bề mặt ăn mòn lớn với dịch tiết thanh thoát. Nhiễm trùng thứ cấp đi kèm với nguyên nhân gây ra xói mòn, gây ra mùi khó chịu từ cơ thể. Màng nhầy của miệng, mắt và bộ phận sinh dục cũng trải qua những thay đổi tiêu cực. Nguy hiểm lớn nhất đối với sức khỏe và cuộc sống được thể hiện bằng:
- mất nước nghiêm trọng của cơ thể;
- nhiễm độc nặng;
- nhiệt độ cơ thể cao;
- vi phạm hệ thống tim mạch;
- tăng bạch cầu với sự phát triển có thể của mất bạch cầu hạt và pancytopenia;
- rơi vào tình trạng hôn mê.
Điều trị hội chứng Lyell
Khi có các triệu chứng đặc trưng của bệnh, bạn nên ngay lập tức gọi xe cứu thương. Bệnh nhân được đặt trong đơn vị chăm sóc đặc biệt hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt. Điều kiện lưu trú tại cùng một thời điểm tương tự như những điều được tạo ra cho bệnh nhân bị bỏng và tê cóng. Yêu cầu chính để chăm sóc và điều trị là vô sinh. Việc tổ chức điều trị trong hội chứng Lyell như sau:
- Bãi bỏ tất cả các loại thuốc được sử dụng trước khi phát triển hội chứng.
- Glucocorticosteroid được quy định.
- Các thành phần ăn mòn được xử lý bằng dầu thực vật và vitamin A.
- Dung dịch muối và keo được khuyến khích để bổ sung chất lỏng bị mất bởi cơ thể.
- Immunomodulators được sử dụng.
- Khi tham gia một nhiễm trùng thứ cấp, thuốc sát trùng và thuốc kháng sinh được sử dụng.
Điều trị kịp thời và đúng cách góp phần khá nhanh chóng vào sự phục hồi của bệnh nhân bị hội chứng Lyell.