Áp xe gan là sự tích tụ cục bộ mủ ở độ dày nhu mô gan do tiếp xúc với vi sinh vật gây bệnh hoặc ký sinh trùng. Áp xe trong trường hợp này luôn luôn là thứ yếu, có nghĩa là, nó xảy ra trên nền của một số tổn thương hiện có cho cơ thể, thường là do sự nhiễm trùng bởi dòng máu. Bệnh này là vô cùng khó khăn, do đó nó được điều trị độc quyền trong một môi trường bệnh viện, và trong trường hợp không có chăm sóc y tế kịp thời có thể dẫn đến tử vong.
Nguyên nhân gây áp xe gan
Trong y học, áp xe gan thường được chia thành pyogenic và amip.
Áp xe gan nhiễm nấm
Hình thức bệnh này phổ biến hơn ở những người trên 35 tuổi. Nguồn lây nhiễm phổ biến nhất trong trường hợp này là các bệnh về đường mật (viêm đường mật hoặc viêm túi mật cấp tính). Nguyên nhân thường gặp thứ hai là nhiễm trùng màng bụng khác nhau:
- viêm loét đại tràng;
- Bệnh Crohn ;
- thủng ruột;
- viêm túi thừa.
Nó cũng có thể lây nhiễm từ các nguồn nhiễm trùng nằm gần hoặc nhiễm trùng huyết. Trong trường hợp thứ hai, Staphylococcus aureus và streptococcus tan máu thường được tìm thấy. Ngoài ra, nó có thể phát triển một áp xe với một chấn thương gan và sự khởi đầu của một tụ máu, sau đó bị viêm, và nếu gan bị ảnh hưởng bởi sâu. Khiếm khuyết có thể là một hoặc nhiều.
Áp xe gan Amíp
Áp xe như vậy phát triển do tác động gây bệnh của amip (Entamaeba histolytica), được đưa vào gan từ trực tràng và là một biến chứng trong nhiễm trùng amip cấp tính hoặc mạn tính của ruột. Hình thức này của bệnh thường được quan sát thấy ở những người trẻ tuổi và, như một quy luật, gây ra một sự hình thành mủ duy nhất.
Các triệu chứng của áp xe gan
Các triệu chứng của bệnh này thường không điển hình, có nghĩa là, hình ảnh lâm sàng tổng thể có thể giống với bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào của các cơ quan nội tạng:
- viêm phổi;
- viêm màng phổi;
- bệnh tim, vv
Thông thường, bất kể loại bệnh, áp-xe gan kèm theo sốt và đau dữ dội ở vùng hạ đồi phải. Với sự phát triển của bệnh, gan tăng kích thước, là đau đớn trên sờ, số lượng máu tăng số lượng bạch cầu, cũng như một xu hướng thiếu máu .
Bệnh nhân suy nhược chung, chán ăn, thường buồn nôn và ói mửa. Hơn một nửa số trường hợp trong những ngày đầu tiên được đánh dấu bằng băng keo và màng nhầy, và cuối cùng biến mất. Ở những bệnh nhân có dạng amíp, tiêu chảy với dấu vết máu cũng có thể xảy ra.
Điều trị áp xe gan
Áp xe gan là một bệnh cực kỳ nghiêm trọng với nguy cơ tử vong cao, có thể được điều trị chỉ trong môi trường bệnh viện, vì nó ngụ ý can thiệp phẫu thuật bắt buộc.
Điều trị luôn phức tạp và được xác định bởi bác sĩ, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh.
Tối ưu nhất cho ngày hôm nay là việc sử dụng liệu pháp kháng sinh kết hợp với thoát nước qua da dưới sự giám sát của siêu âm. Trong trường hợp hệ thống thoát nước của áp xe gan không hiệu quả, thì hoạt động rỗng được thực hiện. Với dạng amip của bệnh, phẫu thuật không được thực hiện cho đến khi nhiễm trùng đường ruột được loại bỏ.
Trong trường hợp áp xe gan đơn, với các biện pháp kịp thời được thực hiện, tiên lượng có thể thuận lợi. Phục hồi khoảng 90% bệnh nhân, mặc dù điều trị rất dài. Nhiều hoặc đơn, nhưng không thoát nước trong thời gian áp xe, hầu như luôn dẫn đến tử vong.