Phẫu thuật cắt bỏ trĩ được chỉ định trong trường hợp khi phương pháp bảo thủ không hiệu quả, và có một mối đe dọa sa sút của các nút, chảy máu nặng và huyết khối . Nút trĩ là hình dạng tròn đầy máu. Thông thường chúng nằm xung quanh hậu môn, dễ dàng xác định bằng cách kiểm tra và sờ nắn. Trong trường hợp không có biến chứng, các nút mềm và đàn hồi, không sờ thấy được, và trong trường hợp viêm hoặc huyết khối, chúng bị sưng, dày đặc.
Phương pháp loại trừ trĩ tối thiểu
Phương pháp loại bỏ trĩ tối thiểu hoặc không đau thương, được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, không yêu cầu gây mê toàn thân và thời gian hồi phục lâu dài. Những phương pháp này được sử dụng trong 2-3 giai đoạn của bệnh. Chúng bao gồm:
- Loại bỏ trĩ bằng laser - được sử dụng cho các nút bên ngoài và bên trong và cung cấp việc đốt mô bằng tia laser với hàn đồng thời. Can thiệp như vậy có thể được thực hiện ngay cả trong trường hợp viêm, vết nứt và rò.
- Phương pháp đông máu hồng ngoại - tác động lên các nút bên trong của bức xạ hồng ngoại, dẫn đến sự đông máu của chân và các nút chết khác.
- Phương pháp điều trị xơ hóa - sự ra đời của một tác nhân sclerosing đặc biệt vào các nút bên trong hoặc bên ngoài, do ảnh hưởng của việc dán các mạch và sự tái hấp thu tiếp theo của chúng.
- Khử trùng - tiếp xúc với nitơ lỏng, góp phần vào cái chết của trĩ, nhưng đòi hỏi phải điều trị bổ sung bề mặt vết thương.
- Thắt bệnh trĩ bằng vòng cao su - phương pháp liên quan đến việc áp dụng các vòng nén vào các nút bên trong, dẫn đến việc loại bỏ dần chúng.
Hoạt động triệt để để loại bỏ trĩ
Thực hiện các biện pháp can thiệp triệt để đòi hỏi phải nhập viện, gây mê toàn thân và phục hồi chức năng thêm. Có thể thực hiện các thao tác sau:
- Cắt bỏ hemorrhoidoid - phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ một phần da, niêm mạc trực tràng và các mô trên nút tĩnh mạch, được thực hiện sau khi thắt nút. Sau đó, các vết thương được khâu hoặc vẫn mở.
- Sự khai thông tuyến xuyên là một phương pháp khá mới, trong đó băng bó của các động mạch cung cấp lưu lượng máu đến trĩ được thực hiện.
- Phương pháp của Longo liên quan đến một vết rạch tròn và khâu của trĩ, trong khi một phần của niêm mạc trực tràng cũng được loại bỏ.