Khám sàng lọc sàng lọc của phụ nữ mang thai được thực hiện để xác định kịp thời bất kỳ sai lệch nào so với tiêu chuẩn phát triển thai nhi và có biện pháp kịp thời. Kiểm tra siêu âm phải được thực hiện 3 lần trong một thời gian được xác định nghiêm ngặt. Lần khám siêu âm đầu tiên được tiến hành từ 11 tuần và 1 ngày đến 14 tuần. Trong dòng này, kiểm tra xem có dấu hiệu bất thường về di truyền tổng (dấu hiệu hội chứng Down, dị tật lớn của não và cột sống, sự hiện diện của chân tay), bất thường trong quá trình mang thai (tụ máu, gián đoạn nhau thai, đe dọa sảy thai).
Siêu âm sàng lọc thứ hai trong thời kỳ mang thai được thực hiện trong khoảng thời gian 18 tuần và một ngày và cho đến cuối tuần thứ 21, trong thời gian này, tim thai được kiểm tra sự hiện diện của khuyết tật, tất cả xương ống chân tay, bàn tay và bàn chân được kiểm tra, sự hiện diện của dạ dày, bàng quang, cấu trúc não, kích thước của tiểu não và tâm thất não, sự tương ứng của sự phát triển của thai kỳ theo chuỗi, tiết lộ những sai lệch không được nhìn thấy trong lần sàng lọc đầu tiên).
Nếu các bất thường không tương thích với cuộc sống của thai nhi được quan sát thấy trong lần sàng lọc đầu tiên hoặc lần thứ hai, thì người phụ nữ có thể được khuyến cáo chấm dứt thai kỳ vì lý do y tế (sau giai đoạn này, thai kỳ không thể bị gián đoạn). Nếu có sự vi phạm về sự phát triển của bào thai hoặc độ lệch từ tiêu chuẩn, theo các chỉ dẫn, việc điều trị và giám sát của bệnh nhân trong các giai đoạn sau của thai kỳ được quy định.
Siêu âm sàng lọc thứ ba được thực hiện trong khoảng thời gian từ 31-33 tuần, trong giai đoạn này, biểu hiện của thai nhi, sự trưởng thành của thai kỳ, tình trạng của nhau thai, xác định tất cả các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình sinh con và kê đơn điều trị thích hợp theo chỉ dẫn.
Thông số siêu âm ở 20 tuần
Mặc dù xét nghiệm siêu âm thứ hai được tiến hành ở 18-21 tuần, nhưng thường thì phụ nữ mang thai được gửi đến siêu âm trong 20 tuần mang thai. Thông thường, các thông số dao động trong vòng 1-2 tuần, nhưng đối với hầu hết các chỉ số trung bình thì xác định thời kỳ mang thai bằng siêu âm. Các chỉ số chính để xác định khoảng thời gian:
- kích thước lưỡng cực của hộp sọ (BPR) - giữa các xương đỉnh của hộp sọ - bên ngoài bên phải và bên trong bên trái và ngược lại;
- chiều dài của xương đùi;
- đường kính trung bình của ngực (SDHC); đường kính bụng trung bình (SJ);
- kích thước sọ phía trước chẩm (LZR);
- độ dày của nhau thai và các thông số khác.
- Siêu âm trong 18-19 tuần mang thai có các tiêu chuẩn sau: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, chiều dài của xương đùi 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, độ dày của nhau thai 26,2-25,1 mm, lượng nước ối 30-70 mm (cho đến khi kết thúc thai kỳ).
- Siêu âm trong giai đoạn 19-20 tuần mang thai : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, chiều dài xương đùi 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, độ dày của nhau thai 25,1-25,6 mm.
- Siêu âm trong tuần 20-21 của thai kỳ - thông số bình thường: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, chiều dài của xương đùi 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, độ dày của nhau thai 25,6-25,8 mm.
Ngoài ra, trên siêu âm ở tuần thứ 20, nhịp tim của thai nhi (nhịp tim) từ 130 đến 160 nhịp mỗi phút, nhịp nhàng. Kích thước của tim siêu âm trong 20 tuần mang thai là 18-20 mm, trong khi cần kiểm tra sự hiện diện của tất cả 4 buồng tim, độ chính xác của mạch chính, sự hiện diện của van tim, sự vắng mặt của các khuyết tật ở vách ngăn thất và vân vân.
Đó là để kiểm tra của trái tim rằng siêu âm của thai nhi được nhắm mục tiêu vào 20 tuần: trong sự hiện diện của các tệ nạn không tương thích, nó được khuyến khích để chấm dứt mang thai trên cơ sở y tế. Và nếu các tệ nạn có thể được vận hành trong những ngày đầu đời của đứa trẻ và đảm bảo tính khả thi trong tương lai, người phụ nữ mang thai được chuyển tiếp đến các trung tâm y tế chuyên khoa để phân phối và can thiệp phẫu thuật tiếp theo ở trung tâm của đứa trẻ.