Apoplexy của buồng trứng là một trường hợp khẩn cấp phụ khoa, được đi kèm với một sự vi phạm của sự toàn vẹn của các mô tuyến giới tính. Chúng ta hãy xem xét các bệnh lý chi tiết hơn, xác định nguyên nhân, loại và dấu hiệu của apoplexy buồng trứng, phương pháp và phương pháp điều trị.
Đột ngột buồng trứng - nguyên nhân
Rối loạn buồng trứng, nguyên nhân trong số đó là khác nhau, xảy ra trong khoảng 1-3% phụ nữ bị bệnh lý phụ khoa. Hầu hết các vi phạm ảnh hưởng đến cô gái 20-35 năm. Điều này là do thực tế rằng apoplexy của buồng trứng thường được kích thích bởi các thay đổi sinh lý, tuần hoàn, được đi kèm với sự gia tăng cung cấp máu cho các cơ quan sinh dục của khung xương chậu nhỏ. Đột ngột của buồng trứng trái là ít phổ biến hơn, do cung cấp máu ít hơn.
Vì vậy, ở 90% phụ nữ có bệnh lý này, rối loạn là ở giữa chu kỳ hoặc nửa sau. Ngay lập tức tại thời điểm này có sự gia tăng tính thấm của các mạch máu, làm đầy máu trong một thể tích lớn hơn. Kết quả là, áp lực lên mô buồng trứng tăng lên, mà không thể chịu được tải trọng, bị phá hủy. Ngoài ra, có các yếu tố ảnh hưởng đến:
- rối loạn thần kinh nội tiết;
- bệnh viêm của hệ thống sinh sản, kèm theo những thay đổi xơ cứng trong buồng trứng;
- sự trì trệ trong khung xương chậu;
- giãn tĩnh mạch ;
- hoạt động thể chất dư thừa ở giữa chu kỳ;
- bất thường về vị trí của cơ quan sinh dục;
- khối u trong khung xương chậu nhỏ;
- sự gián đoạn của hệ thống đông máu;
- khám âm đạo;
- chấn thương bụng;
- giao hợp bạo lực.
Apoplexy buồng trứng - biểu mẫu
Đã xem xét nguyên nhân vỡ buồng trứng ở phụ nữ, chúng tôi lưu ý rằng bệnh có nhiều giống. Vì vậy, tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng, các hình thức sau đây của bệnh lý như vỡ vỡ buồng trứng được phân biệt:
- đau đớn - kèm theo hội chứng đau, buồn nôn và nôn, sốt;
- thiếu máu - gợi nhớ các biểu hiện của vỡ ống xảy ra với thai ngoài tử cung, triệu chứng chính là chảy máu.
Ngoài ra, có một phân loại của apoplexy buồng trứng về mất máu. Nó được sử dụng trực tiếp trong việc biên dịch thuật toán chăm sóc y tế. Các bác sĩ đã chọn ra:
- mức độ nhẹ - lượng máu phát ra từ các cơ quan sinh dục không vượt quá 100-150 ml;
- trung bình - mất máu trong giới hạn 150-500 ml;
- nặng - khối lượng máu bị mất vượt quá 0,5 lít.
Đột ngột của buồng trứng - dạng đau đớn
Đột ngột của buồng trứng phải, hình thức đau đớn, được đặc trưng bởi một cơn đau mạnh mẽ, xuyên thủng, kèm theo buồn nôn. Hình ảnh của một vùng bụng cấp tính - sự căng thẳng của các cơ của báo chí bụng, giảm áp lực động mạch, sự lờ mờ của da, đau do dao găm, gây ra lỗi chẩn đoán. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật bị nhầm lẫn với viêm ruột thừa. Sự vắng mặt của chảy máu bên ngoài không cho phép một người phụ nữ để xác định một cách độc lập các rối loạn và tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Hình thức xuất huyết của apoplexy buồng trứng
Bởi vì đặc thù của việc cung cấp máu, một mạng lưới dày đặc, apoplexy của buồng trứng phải là phổ biến hơn. Biểu hiện xuất huyết (thiếu máu) kèm theo chảy máu nghiêm trọng từ bộ phận sinh dục. Thông thường nó là nội bộ - máu được đổ vào khoang bụng. Các triệu chứng đặc trưng phát triển:
- yếu đuối;
- màu da;
- chóng mặt;
- tình trạng ngất xỉu;
- giảm huyết áp mạnh;
- tăng nhịp tim;
- khô miệng của màng nhầy;
- nôn mửa;
- tăng tần suất của micturition;
- thường xuyên muốn đi vệ sinh.
Apoplexy của buồng trứng - triệu chứng
Khi vỡ buồng trứng phát triển, các triệu chứng rõ rệt đến nỗi rất khó để bỏ lỡ sự khởi đầu của quá trình bệnh lý. Phụ nữ nhận thấy một cơn đau đột ngột, sắc bén ở vùng bụng dưới. Đó là kết quả của sự kích thích các thụ thể của mô buồng trứng, tác động của máu lên màng bụng. Điều này dẫn đến co thắt các cấu trúc cơ bắp của vùng bụng dưới. Cơn đau có bản địa hóa rõ ràng, phát sinh từ phía bên của tuyến bị tổn thương. Phụ nữ lưu ý:
- điểm yếu nghiêm trọng;
- chóng mặt;
- nôn mửa;
- buồn nôn;
- mất ý thức.
Với hình thức bệnh lý đau đớn, xuất huyết đến khoang bụng vắng mặt. Máu được bài tiết trong các mô của nang lông, cơ thể màu vàng. Trong trường hợp này, hình ảnh lâm sàng của các hình thức xuất huyết nhẹ và đau đớn là tương tự. Khi kiểm tra một người phụ nữ trong một chiếc ghế phụ khoa, tử cung có kích thước bình thường, buồng trứng không được to lớn và đau đớn. Khoang âm đạo sâu hơn, trở nên tự do.
Apoplexy buồng trứng - chẩn đoán
Với sự giúp đỡ của siêu âm của các cơ quan vùng chậu, nó là không thể hình dung những thay đổi như vậy. Bác sĩ phát hiện ra chỉ một cục máu trong không gian phía trước. Trực tiếp và đây là apoplexy của buồng trứng trên siêu âm. Để chẩn đoán phân biệt, cần kiểm tra người phụ nữ trên ghế. Ngoài ra, để xác định việc sử dụng vi phạm:
- thành lập hemoglobin;
- đâm thủng của vòm âm đạo sau;
- nội soi.
Các dấu hiệu điển hình của vi phạm là đau cấp tính, không thể chấp nhận ở giữa hoặc trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt. Hàng tháng sau khi apoplexy của buồng trứng có thể được di dời hoặc vắng mặt. Ngay lập tức các cơn đau thường trở thành dấu hiệu cho việc kiểm tra toàn diện hệ thống sinh sản. Chẩn đoán sớm và trợ giúp khẩn cấp kịp thời loại trừ nguy cơ biến chứng, rút ngắn thời gian phục hồi.
Apoplexy buồng trứng - điều trị
Với một bệnh lý như vỡ buồng trứng, điều trị liên quan đến việc cung cấp chăm sóc y tế khẩn cấp. Xuất huyết nặng có thể dẫn đến tử vong. Liệu pháp bảo thủ được thực hiện độc quyền trong những trường hợp nhẹ, khi không có dấu hiệu chảy máu bên trong. Với sự gia tăng các triệu chứng, sự gia tăng khối lượng máu bị mất, cần phải can thiệp phẫu thuật. Thuật toán của hành động y tế liên quan trực tiếp đến biểu hiện, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, sự bao la của sự thất bại của các mô tử cung.
Rối loạn buồng trứng - điều trị mà không cần phẫu thuật
Điều trị thận trọng của apoplexy buồng trứng là có thể với một mức độ không đáng kể tổn thương của tuyến. Phương pháp điều trị này được sử dụng nếu khối lượng máu bị mất của bệnh nhân không vượt quá 150 ml. Khi làm như vậy, họ sử dụng:
- băng trên đáy bụng;
- các chế phẩm cầm máu (Etamsilate);
- chống co thắt - Papaverina hydrochloride, But-Shpa;
- vitamin - thiamine, pyridoxia, cyanocobalamin.
Trong giai đoạn phục hồi, sau khi loại bỏ giai đoạn cấp tính, vật lý trị liệu được quy định để phục hồi nhanh chóng:
- điện di với canxi clorua;
- Liệu pháp vi sóng;
- dòng chảy của Bernard ;
- người tập trung.
Điều trị bảo tồn được thực hiện độc quyền trong bệnh viện, dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ. Với sự phát triển của một cuộc tấn công lặp đi lặp lại của cơn đau, suy thoái của tình trạng, sự bất ổn của các thông số huyết động, tăng khối lượng máu tích lũy trong khoang phúc mạc, apoplexy buồng trứng đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật. Nó được thực hiện bằng phương pháp nội soi, làm tăng thời gian hồi phục.
Apoplexy của buồng trứng - hoạt động
Phương pháp điều trị này là phương pháp chính cho apoplexy. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ kiểm tra vùng tổn thương, lấy máu từ khoang bụng và che buồng trứng. Với thương tổn rộng lớn của tuyến, câu hỏi đặt ra là làm thế nào để loại bỏ nó. Khi vỡ buồng trứng phát triển, hoạt động này là bắt buộc trong các điều kiện sau:
- Trong khoang bụng hơn 150 ml máu tích lũy, đó là tùy thuộc vào siêu âm;
- tiến hành điều trị bảo thủ đã không mang lại kết quả mong đợi trong vòng 2-3 ngày;
- Có nhu cầu chẩn đoán phân biệt bệnh lý phụ khoa và phẫu thuật cấp tính.
Rối loạn buồng trứng - hậu quả
Sau khi apoplexy của buồng trứng, với chăm sóc y tế không kịp thời, các biến chứng sau đây là có thể:
- sốc xuất huyết ;
- quá trình kết dính trong khung xương chậu nhỏ;
- lặp đi lặp lại vỡ của tuyến;
- vô sinh thứ phát;
- kết quả gây chết người.
Tôi có thể có thai sau khi bị apoplexy buồng trứng của tôi không?
Mang thai sau khi apoplexy của buồng trứng là có thể. Nếu sắt đã không được loại bỏ trong khi điều trị, người phụ nữ có cơ hội để trở thành một người mẹ. Tuy nhiên, quan niệm là có thể với 1 tuyến làm việc. Một mối quan tâm lớn của các bác sĩ khi lập kế hoạch mang thai là do gai trong xương chậu nhỏ. Các thành phần này ngăn chặn các quá trình rụng trứng bình thường. Để bình thường hóa chúng, nhiều bệnh nhân buộc phải sử dụng các loại thuốc kích thích tố, thuốc kháng viêm. Mang thai trở thành không thể khi cả hai tuyến được loại bỏ trong khi điều trị phẫu thuật.