Phần trước của nhãn cầu bao gồm ba phần - màng mạch máu, mống mắt và cơ thể mi (mật). Viêm của họ được gọi là (theo thứ tự) uveitis sau, irite và cyclite. Hai bệnh lý cuối cùng là cực kỳ hiếm khi cô lập, do nguồn cung cấp máu nói chung chúng thường xuất hiện đồng thời.
Iridocyclitis - bệnh này là gì?
Một tên khác cho quá trình này là uveitis trước. Bệnh về mắt Iridocyclitis là sự kết hợp của viêm mống mắt và cơ thể mi. Đôi khi, đầu tiên, chỉ một phần của phần trước của nhãn cầu bị ảnh hưởng, nhưng do kết nối giải phẫu gần, kết nối thứ hai luôn tham gia. Bệnh được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, chủ yếu là từ 20 đến 40 tuổi.
Viêm Iridocyclute cấp tính
Biến thể này của quá trình bệnh lý được đi kèm với các triệu chứng rõ rệt và cụ thể. Ngay cả viêm túi lông bán cấp cũng có những đặc điểm đặc trưng, khiến bệnh dễ phát hiện và chẩn đoán trong giai đoạn đầu của tiến triển. Hình thức này của bệnh được đặc trưng bởi một hình ảnh lâm sàng như vậy:
- đau dữ dội trong mắt và gần đền;
- liên tục chảy nước mắt;
- sợ ánh sáng ;
- đỏ của protein;
- sự suy giảm thị lực ;
- sưng mống mắt;
- thu hẹp học sinh;
- mở rộng mạch máu có thể nhìn thấy;
- thay đổi hình dạng và màu sắc của mống mắt.
Viêm phế quản mạn tính
Thông thường (khoảng 70% các trường hợp), căn bệnh được đề cập đi vào dạng chậm. Viêm phế quản tái phát mạn tính kèm theo triệu chứng nhẹ, vì những bệnh nhân không giải quyết kịp thời với bác sĩ nhãn khoa. Trong bối cảnh của quá trình chậm chạp của bệnh lý và thiếu điều trị, các biến chứng nghiêm trọng phát triển, ví dụ, sự hợp nhất của một số khu vực của học sinh (synechia) hoặc nhiễm trùng hoàn chỉnh của nó.
Nó là nguy hiểm để bỏ qua iridocyclitis mãn tính - điều trị trong giai đoạn cuối của bệnh không phải luôn luôn giúp đỡ. Kết quả là, phát triển amblyopia mơ hồ với sự biến dạng và co thắt bệnh lý hoặc nhiễm trùng của học sinh. Nó đôi khi dẫn đến tổn thương không thể đảo ngược cho toàn bộ phần trước của mắt bị viêm và mất thị lực tuyệt đối.
Iridocyclitis - nguyên nhân
Các yếu tố bên ngoài và bên trong có thể kích thích bệnh được mô tả. Thường được chẩn đoán viêm iridocyclum chấn thương, xảy ra do tổn thương cơ học cho nhãn cầu. Chúng bao gồm contusions, ophthalmic hoạt động, chấn thương và các hiệu ứng tương tự. Các yếu tố khác gây viêm iridocyclitis là nguyên nhân không cơ học:
- điều kiện thấp khớp;
- nhiễm trùng do vi khuẩn, virus và đơn bào;
- tổn thương nấm;
- hạch của viêm mãn tính trong khoang miệng và mũi họng;
- rối loạn trong quá trình trao đổi chất;
- bệnh nội tiết;
- bệnh lý hệ thống không rõ nguồn gốc;
- viêm giác mạc ;
- quy trình tự động.
Iridocyclitis - triệu chứng
Biểu hiện và tính năng của hình ảnh lâm sàng của viêm phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, tình trạng miễn dịch của địa phương và chung. Các dấu hiệu của iridocyclitis tương ứng với hình thức bệnh lý. Phân loại các loại bệnh sau:
- serous;
- fibrinous;
- mủ;
- virus.
Viêm iridocyclous nghiêm trọng
Loại bệnh lý này tiến triển dễ dàng hơn những loại khác, có những dự đoán thuận lợi nhất. Bệnh của iridocyclitis hình dạng huyết thanh được đặc trưng bởi sự tích tụ trong khoang phía trước của mắt của huyết thanh exudate (chất lỏng đục). Điều này kèm theo các triệu chứng sau:
- học sinh mờ;
- chảy nước mắt ;
- sợ ánh sáng;
- cắt đau trong mắt;
- phù và đỏ mống mắt;
- mở rộng mạch máu nhẹ;
- biến động trong áp lực nội nhãn;
- suy giảm thị lực ("mạng che mặt");
- thu hẹp học sinh.
Nếu được chẩn đoán kịp thời viêm iridocyclitis huyết thanh, việc điều trị sẽ nhanh chóng và đơn giản. Đây là loại bệnh đáp ứng tốt với điều trị trong giai đoạn đầu và rất hiếm khi gây ra các biến chứng. Với sự tiến triển của bệnh lý, viêm màng bồ đào trước thường kết hợp. Trong những trường hợp như vậy, nguy cơ tổn thương võng mạc và sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp thứ phát là rất cao.
Viêm Iridocyclitis
Loại bệnh này cũng được đặc trưng bởi sự tích tụ tiết dịch trong khoang phía trước của mắt, nhưng thay vì whey nó chứa protein tạo thành khi máu tụ lại. Viêm Iridocyclitis bằng nhựa dẻo luôn bắt đầu sâu sắc và đi kèm với tất cả các triệu chứng biểu hiện. Ngoài ra, các dấu hiệu sau đây được lưu ý:
- độ mờ đục của thủy tinh thể;
- cảm giác bùng nổ trong mắt;
- hợp nhất của một số lĩnh vực của học sinh;
- thay đổi hình dạng và bóng râm của mống mắt;
- blepharospasm;
- giảm áp lực nội nhãn .
Hình thức này của bệnh đôi khi gây ra hậu quả nghiêm trọng và không thể đảo ngược. Synechia có thể nhanh chóng che phủ toàn bộ bề mặt của học trò, điều này sẽ dẫn đến nhiễm trùng hoàn toàn (tắc nghẽn). Điều quan trọng là không cho phép loại iridocyclitis như vậy - điều trị một loại bệnh phức tạp là khó khăn và thường không hiệu quả. Nó gần như không thể phục hồi thị lực sau khi nhiễm trùng học sinh.
Viêm mủ mủ
Các biến thể được mô tả của uveitis trước phát triển trên nền tảng của nhiễm trùng với một nhiễm trùng do vi khuẩn. Đó là viêm mống mắt có mủ của mắt phát sinh như là kết quả của đau thắt ngực kéo dài, sốt trĩu, nhọt và tổn thương vi sinh vật khác. Đây là hình thức bệnh lý tiến triển khó khăn, tiến triển nhanh chóng. Trong vòng một vài giờ, một lượng lớn dịch tiết mủ tích tụ trong khoang phía trước của nhãn cầu và các triệu chứng cụ thể của viêm iridocyclitis xuất hiện:
- sự suy giảm đáng kể của thị lực;
- sưng và đỏ kết mạc;
- đau không chịu nổi trong mắt bị thương và đầu từ phía thích hợp;
- học sinh mờ;
- thay đổi màu sắc của mống mắt thành màu gỉ hoặc xanh (phụ thuộc vào màu mắt);
- tăng huyết áp của protein;
- sự hình thành của synechia dọc theo cạnh của học sinh;
- giảm áp lực nội nhãn.
Virút iridocyclitis
Loại bệnh được trình bày xuất hiện một cách dữ dội, nhưng kèm theo những cảm giác ít đau đớn hơn các dạng bệnh lý khác. Gần 90% các trường hợp phát triển iridocyclitis herpetic, nó phát sinh từ sự tái phát của một nhiễm virus ở các khu vực lân cận (trên mặt, mũi, cổ họng). Triệu chứng cụ thể của loại uveitis trước:
- đỏ sclera;
- tắc nghẽn huyết thanh dịch tiết hoặc huyết thanh ở khoang phía trước của mắt;
- mờ mắt;
- chảy nước mắt;
- phản ứng tổng hợp duy nhất của các cạnh học sinh với một viên nang của ống kính;
- tăng áp lực nội nhãn.
Iridocyclitis - Chẩn đoán
Xác nhận bệnh bị cáo buộc chỉ có thể là một bác sĩ nhãn khoa đủ điều kiện sau một cuộc kiểm tra toàn diện. Nó là cần thiết để tìm hiểu trong những hình thức và lý do tại sao iridocyclitis đã bắt đầu - điều trị nên tương ứng với các loại uveitis trước và tác nhân gây bệnh của nó. Đầu tiên, bác sĩ tiến hành kiểm tra bên ngoài mắt bị tổn thương, thu thập tiền sử bệnh, thực hiện sờ thấy táo. Sau đó nó được thực hiện:
- sinh trắc học;
- đo áp lực nội nhãn với tonometry;
- kiểm tra thị lực;
- kiểm tra siêu âm.
Để xác định nguyên nhân của iridocyclitis mãn tính hoặc cấp tính của mắt, sau đây được quy định:
- coagulogram;
- phân tích tổng hợp và sinh hóa máu, nước tiểu;
- xét nghiệm thấp khớp;
- xét nghiệm miễn dịch enzyme (ELISA);
- phản ứng dây chuyền polymer (chẩn đoán PCR);
- thử nghiệm dị ứng;
- một nghiên cứu về mức độ globulin miễn dịch huyết thanh trong máu và nước mắt.
Đôi khi nó được khuyến khích bổ sung để thực hiện chụp X quang phổi, xoang cạnh mũi. Để làm rõ chẩn đoán, một bác sĩ nhãn khoa có thể tham khảo một chuyên gia hẹp chuyên môn:
- cho nhà nha khoa;
- bệnh thấp khớp;
- otolaryngologist;
- phthisiatrician;
- dermatovenereologist;
- người dị ứng.
Iridocyclitis - điều trị tại nhà
Việc điều trị bệnh được coi là được thực hiện tại bệnh viện. Chỉ có một bác sĩ có trình độ mới có thể quyết định cách điều trị viêm iridocyclitis, dựa trên kết quả của các nghiên cứu cụ thể và phòng thí nghiệm. Các nỗ lực độc lập để ngăn chặn quá trình viêm có thể dẫn đến sự chuyển tiếp bệnh lý sang dạng mãn tính và các biến chứng nghiêm trọng đe dọa không chỉ thị lực, mà còn là sự tồn tại của mắt:
- đục thủy tinh thể;
- học sinh tắc;
- chorioretinitis;
- bệnh tăng nhãn áp thứ phát;
- biến dạng của thủy tinh thể;
- tách võng mạc;
- áp xe;
- endo- và panophthalmitis;
- teo nhãn cầu;
- mù lòa.
Iridocyclitis - điều trị, chuẩn bị
Cách tiếp cận điều trị bệnh bao gồm các can thiệp khẩn cấp và có kế hoạch. Đầu tiên, thuốc được sử dụng để ngăn chặn quá trình viêm, loại bỏ các hội chứng đau và ngăn ngừa sự hình thành của synechia. Trong ngày điều trị đầu tiên, thuốc nhỏ mắt được kê toa cho iridocyclitis, làm giãn đồng tử (mydriatica):
- Irifrin;
- Atropine;
- Midratsil;
- Adrenaline;
- Cyclomed và tương tự.
Để tăng cường hiệu quả của các loại thuốc này và để ngăn chặn quá trình bệnh lý, thuốc kháng viêm được bổ sung áp dụng trong iridocyclitis với các đặc tính giảm đau:
- Diclof;
- Indomethacin;
- Naklof và những người khác.
Nếu tình trạng viêm rất nghiêm trọng và kèm theo đau đớn không thể chấp nhận được, và việc điều trị bằng các phương tiện trước đây không có tác dụng, những điều sau được thực hiện:
- tiêm subconjunctival của steroid ( dexamethasone );
- tiêm kháng sinh với một phổ rộng của hành động (Ciprofloxacin);
- phong tỏa pyloric và quỹ đạo (Novokain).
Để giảm bớt các triệu chứng của bệnh lý giúp:
- thuốc kháng histamin (Suprastin, Claritin);
- thuốc làm giảm tính thấm của mao mạch (Dicycin, Etamsilate);
- thuốc giảm đau (Ibuprofen, Ketanov).
Sau khi điều trị khẩn cấp viêm iridocyclitis, điều trị theo kế hoạch được phát triển. Nó là nhằm loại bỏ nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý, phục hồi chức năng của cơ thể mi và mống mắt, bình thường hóa tầm nhìn và phòng ngừa các biến chứng. Chương trình được chọn bởi bác sĩ nhãn khoa riêng và có thể bao gồm các chế phẩm và thủ thuật như vậy:
- kháng virus;
- thuốc kháng sinh;
- corticosteroid;
- miễn dịch;
- chống nấm;
- proteolytics cục bộ;
- thuốc sát trùng;
- chống dị ứng;
- ức chế miễn dịch;
- đa vitamin;
- điện di;
- điều trị từ tính;
- điều trị bằng laser;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- can thiệp phẫu thuật.
Iridocyclitis - biện pháp dân gian, điều trị
Bác sĩ nhãn khoa categorically cấm bất kỳ phương tiện tự kiểm soát với uveitis trước. Nó đặc biệt nguy hiểm khi tham gia vào liệu pháp thay thế, nếu viêm mủ cấp tính có mủ hoặc cấp tính fibrinous tiến triển - việc điều trị bằng các phương pháp không dùng thuốc luôn dẫn đến tình trạng viêm tăng và các biến chứng nghiêm trọng. Thông thường, "nghiệp dư" kết thúc trong dòng chảy của bệnh thành một hình thức tái phát mạn tính. Điều quan trọng là ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ và chẩn đoán kịp thời iridocyclitis - điều trị tại nhà chỉ góp phần làm xấu đi tình trạng này.