Hẹp răng - nguyên nhân và điều trị tất cả các loại bệnh

Ở một số người, men răng có màu sắc không đồng đều và cấu trúc không đồng nhất, được bao phủ bởi các điểm, chip và các khuyết tật khác. Bệnh này được gọi là bệnh nhiễm fluor, nó có một khóa học mãn tính. Bệnh lý là điển hình chỉ cho một số khu vực, vì vậy nó có thể được ngăn chặn một cách kịp thời.

Fluorosis - phân loại

Có 5 loại bệnh được xem xét, khác nhau về triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của khóa học. 3 dạng đầu tiên của fluorosis chảy dễ dàng và không gây ra mất mô nha khoa, các loại khác dẫn đến sự mất mát một phần của nó. Phân loại bao gồm các biến thể sau của bệnh:

• tiêu tan;
• phát hiện;
• mellovid-đốm;
• ăn mòn;
• phá hoại.

Dạng fluored đứt quãng

Loại bệnh lý được trình bày được phân biệt bởi dòng dễ nhất, nó hiếm khi được nhận thấy trong giai đoạn đầu của nó. Dạng fluorosis bị phân tán được đặc trưng bởi sự xuất hiện trên răng, chủ yếu là các răng cửa trên, các dải phấn nhỏ. Lúc đầu, họ gần như không thể phân biệt được, nhưng cuối cùng hợp nhất vào một chỗ. Nếu bạn nhìn vào nó, bạn có thể tìm thấy những nét dọc rõ ràng. Một chứng bệnh răng miệng như vậy có thể được chữa trị bằng liệu pháp kịp thời và chính xác. Loại bệnh này không gây biến chứng và phá hủy men răng.

Hình thức phát hiện của fluorosis

Đây là loại bệnh được đi kèm với sự xuất hiện của vùi ánh sáng rõ rệt trên bề mặt của một số răng, đặc biệt là các răng cửa trên và dưới. Dần dần mô tả sự tiến triển của men florua, những đốm nhỏ kết hợp với nhau, hình thành các thành tạo lớn. Đôi khi chúng thay đổi màu từ trắng sang vàng hoặc nâu nhạt. Tính đặc thù của loại bệnh được trình bày - men răng ở khu vực tại chỗ rất mịn và sáng bóng.

Dạng fluorosis dạng đốm

Loại bệnh lý được coi là đặc trưng bởi các biểu hiện khác nhau, có thể nhìn thấy rõ ràng trực quan và gây khó chịu tâm lý. Điều quan trọng là ngay lập tức bắt đầu điều trị một chứng nhiễm fluor như vậy - một biểu mẫu có mầu mỡ được đi kèm với sự hình thành trên tất cả các răng của các đốm trắng, vàng hoặc nâu được xác định rõ ràng với bề mặt mờ. Nếu không điều trị kịp thời, men răng sẽ bị phá hủy. Điều này fluorosis nha khoa trong một số trường hợp được kết hợp với mỏng của nó trong các khu vực nhất định. Nó trông giống như áp thấp nông khoảng 0,1-0,2 mm chiều sâu với đường kính 1-1,5 mm.

Dạng ăn mòn của fluorosis

Với loại bệnh này, men có màu vàng nhạt hoặc nâu rõ rệt. Trong bối cảnh của sắc tố, các khu vực có khuyết tật lớn có thể nhìn thấy rõ ràng. Bệnh fluorosis của dạng được mô tả dẫn đến sự xuất hiện của sự xói mòn sâu rộng và sâu sắc. Nếu bạn không thực hiện bất kỳ biện pháp y tế nào, men răng sẽ nhanh chóng bị xóa, và răng đã bị tiêu hủy. Đôi khi sự tiến triển của bệnh lý kết thúc trong sự mất mát của các khu vực rộng lớn của răng.

Hình thức hủy hoại của fluorosis

Loại bệnh được trình bày được coi là lựa chọn khó khăn nhất. Mãn tính hủy hoại fluorosis gây ra một sắc tố mạnh mẽ của men, mà mua lại một màu vàng bẩn hoặc màu nâu sẫm. Trên bề mặt của nó, ngay lập tức nhìn thấy nhiều chip, xói mòn, vết bẩn và các khuyết tật khác. Sự phá hủy fluorosis của răng song song đã kích thích sự hủy hoại mô của chúng. Cơ thể cố gắng bù đắp cho quá trình này bằng cách cô lập dentin thay thế, nhưng điều này là không đủ. Răng trở nên giòn, thường bị phá vỡ dưới áp suất thấp.

Nguyên nhân gây fluorosis

Các bệnh lý được mô tả bắt đầu phát triển ngay cả trước khi sự phun trào của răng vĩnh viễn . Bệnh florua đặc hữu ảnh hưởng đến những người sống ở những khu vực có hàm lượng florua cao trong nước. Nồng độ tối ưu của chất này là 1 mg / l, tối đa - 1,5 mg / l. Nếu một đứa trẻ sử dụng nước với lượng flo cao hơn trong hơn 3 năm liên tiếp, bệnh fluorosis đã làm hỏng răng vĩnh viễn của mình, ngay cả khi chúng chưa phát triển. Rất hiếm khi bệnh ảnh hưởng đến men sữa.

Một người trưởng thành đã di chuyển đến một khu vực có hàm lượng florua quá mức trong nước không bị nhiễm fluor. Nguy cơ tổn thương men vĩnh viễn chỉ tồn tại nếu nồng độ của hóa chất quy định cao hơn 6 mg / l. Khả năng bị bệnh do fluorosis phụ thuộc vào mức độ florua trong nước. Số lượng dân số bị ảnh hưởng ở các khu vực lưu hành theo nồng độ của nguyên tố:

• dưới 1 mg / l - 10-12%;
• 1-1,5 mg / l - 20-30%;
• 1,5-2 mg / l - 30-50%
• hơn 2 mg / l - hơn 50%.

Fluorosis - triệu chứng

Nó rất dễ dàng để nhận thấy sự khởi đầu của sự tiến triển của bệnh lý ngay cả trong giai đoạn đầu. Độ fluorosis của răng và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng của nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bề mặt của cấu trúc xương càng bị hư hỏng thì càng dễ chẩn đoán bệnh hơn. Dấu hiệu bên ngoài của fluorosis bao gồm dị tật men răng đối xứng, chủ yếu là răng trước:

• dải;
• đốm;
• đột quỵ;
• vết bẩn;
• xói mòn;
• hollows;
• chip và những người khác.

Các giai đoạn của fluorosis

Trong nha khoa, bệnh được đề cập được phân loại thành 5 mức độ nghiêm trọng:

1. Rất nhẹ. Các biểu hiện của fluorosis là không đáng kể và gần như không thể nhận thấy. Màu sắc của men là thực tế không thay đổi.
2. Dễ dàng. Trên răng đơn, có những đốm trắng màu trắng hiếm hoặc vệt ngắn. Tổng bề mặt của tổn thương lên đến 25% tổng số men răng.
3. Trung bình. Đột quỵ, điểm và vùi nhỏ được nhìn thấy rõ ràng. Diện tích vương miện răng bị hư hại khoảng 50%.
4. Trung bình. Ngoài các khuyết tật mờ trắng (melovid), có những đốm vàng và nâu, đôi khi lớn. Do sự mỏng manh của men và sự tiếp xúc của ngà răng, sự nhạy cảm với sâu răng và các nhiễm trùng khác của khoang miệng được quan sát thấy.
5. Nặng. Hơn 70% răng vương miện bị hư hại. Sắc tố của men là rất rõ rệt, có một màu vàng hoặc nâu uncharacteristic. Các khuyết tật bề mặt nhanh chóng làm sâu sắc hơn và biến thành xói lở sâu rộng. Men răng bị xóa và đổi màu, răng bị biến dạng mạnh và thường bị phá hủy. Nếu chứng nhiễm fluor ở giai đoạn này tiến triển, các biến chứng phát sinh. Một vấn đề thường gặp là mất răng và tổn thương xương của bộ xương.

Fluorosis - Chẩn đoán

Để phát hiện thiệt hại cho men trên nền của một dư thừa của florua trong cơ thể có thể không chỉ nha sĩ, mà còn là bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chuyên khoa. Các triệu chứng của bệnh và bộ sưu tập tiền sử giúp tiết lộ nó không thể nhầm lẫn. Chẩn đoán phân biệt fluorosis là cần thiết khi nghi ngờ sâu răng trong vết bẩn. Để phân biệt các bệnh lý này rất đơn giản bởi các tính năng cụ thể.

Fluorosis ảnh hưởng đến bề mặt tiền đình và ngôn ngữ của răng, đặc trưng bởi nhiều tổn thương của men răng. Sâu răng địa phương trong các khu vực tiếp xúc và cổ tử cung, trông giống như những đốm trắng duy nhất có kích thước nhỏ. Một tính năng khác của fluorosis - sự xuất hiện ngay sau sự phun trào của răng vĩnh viễn. Sâu răng xảy ra trên cấu trúc xương của vú.

Fluorosis của răng - điều trị

Điều trị thiệt hại cho men được phát triển có tính đến hình thức và giai đoạn của quá trình bệnh lý. Nếu bị nhiễm fluorosis ăn mòn hoặc phá hoại, việc điều trị liên quan đến việc phục hồi hình dạng và màu sắc của phần vương miện của răng với sự trợ giúp của:

• Cấu trúc chỉnh hình ( veneers );
• vật liệu làm hỗn hợp;
• sửa chữa chân với mão nhân tạo.

Sự tan chảy, đốm lốm đốm và đốm trắng của bề mặt răng được đi kèm với những thay đổi chỉ trong bóng râm của men răng, ít thường xuyên có những tổn thương nhỏ đối với lớp phủ mỏng của nó. Để điều trị các bệnh lý như vậy, có đủ tẩy trắng cục bộ và tái khoáng hóa, được tiến hành bởi một số khóa học liên tiếp tại văn phòng nha sĩ.

Bột nhão với fluorosis

Vệ sinh cá nhân là cực kỳ quan trọng trong việc điều trị bệnh này. Một trong những cách phụ trợ để điều trị chứng nhiễm fluor là sử dụng liên tục kem đánh răng đặc biệt. Các sản phẩm như vậy không nên chứa florua, nó là mong muốn rằng chúng chứa canxi dễ tiêu hóa, các thành phần làm trắng và các chất ngăn ngừa sự phát triển sâu răng . Kem đánh răng khuyên dùng cho răng bị nhiễm fluorosis:

1. Tổng thống độc đáo. Chứa pantothenate, lactate và canxi glycerophosphate - hợp chất giúp tăng cường và phục hồi men răng. Ngay cả trong chế phẩm có papain, mảng bám hòa tan, và xylitol, làm chậm sự hình thành của nó, và trung hòa môi trường axit trong khoang miệng.
2. SPLAT Maximum, Biocalcium. Cả bột nhão đều có papain và polydon, góp phần vào việc loại bỏ mảng bám mềm mại nhưng hiệu quả. Canxi được thể hiện dưới dạng hydroxyapatite và lactate - các dạng dễ tiêu hóa. SPLAT Tối đa bổ sung chứa một phức hợp các enzym, kẽm citrate và chiết xuất cam thảo, cung cấp một dịch vụ chăm sóc răng miệng toàn diện.
3. Asepta. Trong dán không có gì không cần thiết - hydroxyapatite canxi, papain và kali citrate. Sản phẩm giúp cải thiện trạng thái men răng, ngăn ngừa sự hình thành mảng bám và làm giảm độ nhạy của răng.
4. ROCS Thành phần hoạt tính là canxi glycerophosphate, dễ tiêu hóa và tích hợp vào các vùng bị hư hại của men răng. Để ngăn chặn sự hình thành của mảng bám và sự hình thành sâu răng trong dán bao gồm bromelain và xylitol.
5. Ngọc trai mới. Các tùy chọn hợp lý nhất cho fluorosis. Trong tác nhân này không có enzym nào tẩy trắng và loại bỏ các chất mảng bám, nhưng có hợp chất canxi "thân thiện" nhất - citrate.

Làm trắng răng bằng fluorosis

Loại bỏ các khuyết tật có thể nhìn thấy chỉ từ men răng trong văn phòng nha sĩ. Tẩy trắng chuyên nghiệp với fluorosis được thực hiện theo một trong 3 cách:

1. Laser. Đầu tiên, răng được bao phủ bằng gel dựa trên hydrogen peroxide. Để hiển thị màu bình thường của men, chúng được chiếu sáng bằng một chùm tia laser.
2. Bằng phương tiện hóa học. Là chất tẩy trắng, các dung dịch của carbamide peroxide và hydro, các axit vô cơ (hydrochloric, phosphoric) được sử dụng. Ngay sau khi làm thủ thuật, răng được tái khoáng hóa với calcium gluconate hoặc Remodent, một lớp phủ sơn chống flo.
3. Shlifovkoy. Lớp trên cùng của men được loại bỏ bằng cách sử dụng dán mài mòn đặc biệt dựa trên carborundum, axit hydrochloric và gel silicon. Sau khi nghiền, vương miện được xử lý được phủ bằng nước thủy phân và được chiếu xạ bằng đèn thạch anh. Vào cuối thao tác, việc thực hiện tái khoáng hóa được thực hiện.

Đối với một phiên của bất kỳ thủ tục được liệt kê, nó sẽ không thể làm trắng răng hoàn toàn. Ở lần khám răng tiếp theo, các chế phẩm hoạt động sẽ chỉ được sử dụng ở những vùng tối nhất của men răng, nhưng để đạt được kết quả mong muốn, cần phải có 3-20 thao tác (số lượng phụ thuộc vào mức độ fluorosis và màu sắc của các khuyết tật). Điều trị lặp lại nên được thực hiện sau 6-8 tháng, trong thời gian đó các nha sĩ khuyên nên dùng glycerophosphates và các chế phẩm canxi bên trong, tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc vệ sinh răng miệng cá nhân.

Phòng ngừa bệnh răng miệng

Các biện pháp phòng ngừa có thể là cá nhân và tập thể. Trong trường hợp đầu tiên, phòng ngừa nhiễm fluor bao gồm:

• hạn chế sử dụng các sản phẩm có chất florua (rau bina, cá biển, dầu động vật);
• kiểm soát chất lượng và thành phần của nước uống;
• làm giàu chế độ ăn uống với các vitamin C, D, calcium gluconate;
• áp dụng kem đánh răng không có florua;
• sử dụng thường xuyên các sản phẩm sữa.

Điều đặc biệt quan trọng là phòng ngừa bệnh ở trẻ sơ sinh ở các vùng lưu hành. Cha mẹ không nên sớm giới thiệu thu hút, đó là mong muốn để tránh sữa công thức nhân tạo. Bạn nên cho uống nước từ chai hoặc thay bằng sữa, nước trái cây. Khi đứa trẻ lớn lên, các bác sĩ khuyên mỗi mùa hè nên đưa bé đi trong 2-3 tháng đến một nơi an toàn (về nồng độ fluoride).

Các hoạt động tập thể để ngăn chặn bệnh fluorosis trong nha khoa, được tham gia vào chính quyền địa phương. Phòng ngừa yêu cầu:

• thay thế nguồn nước cho người tiêu dùng;
• giảm lượng florua bằng cách lọc đặc biệt;
• Trộn nước từ các nguồn khác nhau (ví dụ, giếng và lò xo).