Hlycated hemoglobin là một trong những chỉ số sinh hóa phản ánh mức độ trung bình của đường trong máu trong một thời gian khá dài. Phân tích hemoglobin glycated đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán đái tháo đường, cũng như theo dõi hơn nữa tình trạng của bệnh nhân với chẩn đoán này.
Phân tích cho thấy glycated hemoglobin là gì?
Hemoglobin có đường huyết hiện diện trong máu của mỗi người, và giá trị của nó được xác định bằng tỷ lệ phần trăm của tổng lượng hemoglobin trong máu.
Hemoglobin glycated được hình thành như là kết quả của sự hợp nhất của glucose và hemoglobin, trong đó các enzyme không tham gia. Kết quả là, có một hợp chất liên tục không phân hủy và có mặt trong các tế bào máu đỏ (hồng cầu) trong suốt thời gian của cuộc đời. Vì hemoglobin có glucose liên kết không ngay lập tức, và tuổi thọ của các tế bào máu đỏ có thể lên đến 120 ngày, chỉ số này có nghĩa là không phải là mức đường hiện tại trong máu, nhưng trung bình trong khoảng thời gian lên tới 3 tháng.
Tăng hemoglobin glycated và hạ huyết áp
Đối với mục đích chẩn đoán, phân tích này được sử dụng cho đái tháo đường ở tất cả các loại và tình trạng tiền đái tháo đường. Mức đường càng cao thì hemoglobin càng bị ràng buộc, và do đó hemoglobin glycated được nâng lên ở bệnh nhân đái tháo đường.
Chỉ tiêu được coi là từ 4 đến 6%, với glycated hemoglobin từ 6,5 đến 7,5%, đây là tình trạng tiền đái tháo đường, giá trị cao hơn cho thấy sự hiện diện của đái tháo đường không bù. Ngoài ra, thiếu sắt có thể là nguyên nhân.
Tuy nhiên, có một số yếu tố bệnh lý, do đó glycated hemoglobin có thể được tăng hoặc giảm, và hình ảnh lâm sàng bị bóp méo.
Chỉ số có thể được tăng lên với:
- thiếu sắt (trong trường hợp này, thiếu máu thiếu sắt phát triển, tổng lượng hemoglobin trong máu giảm, và do đó chỉ số tương đối cao hơn);
- ngộ độc với muối chì hoặc nhiễm độc rượu;
- suy thận do tích lũy trong máu của các sản phẩm phân rã, mà không được bài tiết ra khỏi cơ thể;
- lá lách từ xa.
Giảm hemoglobin glycated có thể xảy ra khi:
- chảy máu;
- hạ đường huyết kéo dài;
- thiếu máu tán huyết (trong đó tuổi thọ của hồng cầu giảm);
- sau khi truyền máu.
Xét nghiệm máu cho hemoglobin glycated
Không giống như hầu hết các xét nghiệm, hiến máu cho hemoglobin glycated không thể được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng. Vì nghiên cứu này cho thấy mức đường trung bình trong khoảng thời gian ba tháng, các chỉ số hiện tại về nó không thể ảnh hưởng.
Ngoài ra, mức độ glycated hemoglobin không bị ảnh hưởng hoặc bị ảnh hưởng bởi việc tiêu thụ cực kỳ thấp của hầu hết các loại thuốc, cảm lạnh và bệnh hô hấp, tình trạng cảm xúc của bệnh nhân. Các chỉ số có thể bị ảnh hưởng bởi mất máu (do bệnh lý của chu kỳ kinh nguyệt với chảy máu nghiêm trọng ở phụ nữ) và một số
Ngoài ra, bóp méo các chỉ số (hơi thấp hơn) có thể mất một vài ngày trước khi thử nghiệm các chế phẩm sắt, việc sử dụng một số lượng lớn thực phẩm chứa sắt và rượu vang đỏ. Nếu các thuốc tăng tổng nồng độ hemoglobin được thực hiện đều đặn, thì chúng sẽ không bóp méo hình ảnh lâm sàng.
Cần lưu ý rằng nghiên cứu về hemoglobin glycated ở các phòng khám khác nhau (sử dụng các phương pháp khác nhau) có thể cho kết quả khác nhau. Do đó, nếu kiểm tra được thực hiện thường xuyên, để theo dõi tình trạng chung, tốt hơn là sử dụng các dịch vụ của một phòng thí nghiệm.