Một trong những điều kiện chết người của cơ thể con người, đòi hỏi phải hành động ngay lập tức, là chấn thương do chấn thương. Hãy xem xét một cú sốc chấn thương là gì, và loại chăm sóc cấp cứu nào nên được cung cấp trong tình trạng này.
Định nghĩa và nguyên nhân gây sốc chấn thương
Sốc chấn thương là một hội chứng, đó là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Nó xảy ra như là kết quả của chấn thương nghiêm trọng của các bộ phận khác nhau của cơ thể và các cơ quan:
- gãy xương chậu;
- chấn thương craniocerebral;
- vết thương do đạn bắn nặng;
- bỏng rộng;
- tổn thương các cơ quan nội tạng do chấn thương bụng;
- xuất huyết nghiêm trọng;
- can thiệp phẫu thuật, v.v.
Các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của sốc chấn thương và làm nặng thêm quá trình của nó là:
- siêu lạnh hoặc quá nóng;
- nhiễm độc;
- làm việc quá sức;
- nhịn ăn.
Cơ chế phát triển sốc chấn thương
Các yếu tố chính trong sự phát triển của sốc chấn thương là:
- xuất huyết nặng;
- hội chứng đau nặng;
- vi phạm các cơ quan quan trọng;
- căng thẳng tâm thần do chấn thương.
Mất máu nhanh và lớn, cũng như mất huyết tương, dẫn đến giảm mạnh lượng máu lưu thông. Kết quả là, huyết áp giảm, quá trình cung cấp oxy và dinh dưỡng cho các mô bị gián đoạn, tình trạng thiếu oxy mô phát triển.
Kết quả là, các chất độc tích lũy trong các mô, nhiễm toan chuyển hóa phát triển. Việc thiếu glucose và các chất dinh dưỡng khác sẽ làm tăng sự phân hủy chất béo và protein.
Não, nhận được tín hiệu về sự thiếu máu, kích thích sự tổng hợp các hormon làm cho các mạch ngoại biên co lại. Kết quả là, máu chảy từ chân tay, và nó trở nên đủ cho các cơ quan quan trọng. Nhưng chẳng bao lâu cơ chế bù đắp này bắt đầu bị trục trặc.
Độ (pha) của chấn thương do chấn thương
Có hai giai đoạn sốc chấn thương, đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau.
Giai đoạn cương dương
Ở giai đoạn này, nạn nhân đang ở trong trạng thái kích động và lo lắng, trải nghiệm cơn đau dữ dội và báo hiệu chúng theo mọi cách có thể: bằng cách la hét, biểu hiện khuôn mặt, cử chỉ, v.v. Đồng thời, nó có thể được tích cực, chống lại những nỗ lực hỗ trợ, kiểm tra.
Có một chút da, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, tăng hô hấp, run rẩy của chi. Ở giai đoạn này, cơ thể vẫn có thể bù đắp cho các vi phạm.
Pha Torpid
Trong giai đoạn này, nạn nhân trở nên bơ phờ, thờ ơ, chán nản, buồn ngủ. Cảm giác đau đớn không giảm bớt, nhưng anh ta không còn dấu hiệu nữa. Áp lực động mạch bắt đầu giảm và nhịp tim tăng lên. Xung dần dần suy yếu, và sau đó chấm dứt được xác định.
Có dấu hiệu rõ rệt và khô da, tím tái, triệu chứng ngộ độc trở nên rõ ràng (khát nước, buồn nôn, vv). Giảm lượng nước tiểu, ngay cả với một thức uống phong phú.
Chăm sóc khẩn cấp sốc chấn thương
Các giai đoạn chính của sơ cứu trong trường hợp sốc chấn thương như sau:
- Phát hành từ đại lý chấn thương và tạm thời ngừng chảy máu (tourniquet, băng chặt chẽ, chèn ép).
- Phục hồi sự an toàn của đường hàng không (loại bỏ các cơ quan nước ngoài từ đường hô hấp trên, vv), thông gió nhân tạo.
- Gây mê (Analgin, Novalgin, vv), cố định trong trường hợp gãy xương hoặc tổn thương rộng.
- Phòng ngừa hạ thân nhiệt (quấn trong quần áo ấm).
- Cung cấp nước uống phong phú (trừ trường hợp chấn thương bụng và mất ý thức).
- Vận chuyển đến cơ sở y tế gần nhất.