Viêm phế quản là một bệnh viêm trong đó các màng nhầy của các bức tường của phế quản có liên quan đến quá trình bệnh lý. Nếu viêm phế quản tắc nghẽn được chẩn đoán, điều này có nghĩa là viêm được đi kèm với một hội chứng tắc nghẽn phế quản , có nghĩa là, một thu hẹp của lumen của phế quản được quan sát, ngăn chặn sự thông khí.
Cơ chế tắc nghẽn phế quản
Bronchi là một cơ quan cặp của hệ thống hô hấp, giải phẫu trông giống như một phân nhánh của khí quản thành hai phần, từ đó nhánh thứ cấp (cây phế quản) khởi hành. Các nhánh phế quản nhỏ nhất được kết nối với các khóa học phế nang, ở phần cuối của phế nang được định vị - hình thành bong bóng của phổi, qua đó sự trao đổi khí diễn ra. Chức năng chính của ống phế quản là giữ không khí trong cảm hứng với việc làm sạch đồng thời, giữ ẩm và sưởi ấm, cũng như loại bỏ nó trong khi thở ra.
Trong bối cảnh của các quá trình viêm phát triển trong phế quản dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích thích, có sự giảm miễn dịch địa phương, hệ thống phòng thủ của phế quản chấm dứt để đối phó với các chức năng của nó. Trong các mô của niêm mạc, những thay đổi về cấu trúc liên quan đến phì đại tuyến tạo ra sự tiết dịch phế quản và sự biến đổi của các tế bào biểu mô ciliated dẫn đến đờm vào các tế bào sản xuất chất nhầy. Kết quả là, một bộ ba gây bệnh được tạo ra:
- tăng tiết phế quản;
- sự suy giảm dòng chảy của đờm từ họ;
- trì hoãn và tích tụ các chất tiết viêm.
Các quá trình này dẫn đến sự khởi đầu của các cơ chế tắc nghẽn phế quản, khác với những cơ chế xảy ra với viêm không gây tắc nghẽn. Các chuyên gia lưu ý rằng tắc nghẽn phế quản phát triển thông qua cơ chế đảo ngược và không thể đảo ngược. Những cái đầu tiên là:
- thu hẹp lumen của phế quản do co cơ mạnh (co thắt phế quản);
- viêm kết hợp với sưng niêm mạc và tiểu phế quản phế quản;
- làm đầy cây phế quản với khối lượng chất nhờn dày, thoát nước kém.
Trong tương lai, các cơ chế này được thay thế bằng không thể đảo ngược:
- hẹp của phế quản, kèm theo sự phát triển quá mức của các mô liên kết lumen của nó;
- giảm mạnh trong luồng không khí nổi lên từ các nhánh nhỏ của phế quản;
- sự phá hủy của thành màng của phế quản lớn và khí quản với sự lồi ra trong lòng đường dẫn khí.
Nguyên nhân gây viêm phế quản tắc nghẽn
Ở bệnh nhân người lớn, viêm phế quản tắc nghẽn thường phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố sau:
- hút thuốc lá, trong đó đường hô hấp tích tụ các chất nhựa phá vỡ quá trình thanh lọc và viêm màng nhầy do kích ứng khói;
- các điều kiện làm việc có hại liên quan đến việc hít phải không khí chứa bụi, hợp chất hóa học;
- bệnh đường hô hấp thường xuyên, làm suy yếu các cơ chế bảo vệ của hệ hô hấp;
- yếu tố di truyền - vi phạm sản xuất protein α1-antitrypsin, dẫn đến tiêu hủy phổi.
Có một số mức độ giảm trong lumen của phế quản:
- Dễ dàng cản trở - không gây ra sự suy giảm đáng kể về độ thoáng khí và các thay đổi liên quan.
- Tắc nghẽn vừa phải của phế quản - khi lumen của phế quản bị chặn ít hơn 50%.
- Mức độ tắc nghẽn nghiêm trọng - sự thận trọng của lumen phế quản được giảm đáng kể, gây ra sự suy giảm oxy trong máu và sự suy giảm trong công việc của tất cả các cơ quan và hệ thống.
Viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính
Viêm phế quản tắc nghẽn ở dạng cấp tính thường phát triển ở trẻ em khi bị nhiễm các tác nhân gây bệnh do virus, nhiễm khuẩn hoặc do phản ứng dị ứng. Dễ mắc bệnh là trẻ em bị suy yếu miễn dịch, có nền dị ứng cao, khuynh hướng di truyền. Nói chung, các chi nhánh nhỏ và vừa bị ảnh hưởng, và cản trở phế quản lớn là rất hiếm.
Viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
Trong một quá trình mãn tính, có những giai đoạn thuyên giảm và trầm trọng hơn, được đặc trưng bởi các biểu hiện của họ. Tiếp xúc với dạng bệnh này chủ yếu là nam giới, vì xác suất tác động lên các yếu tố kích thích có hại (hút thuốc lá, nguy hiểm nghề nghiệp) cao hơn. Trong trường hợp này, có thể có cản trở của phế quản nhỏ, và giảm trong lòng của phế quản lớn và vừa, và đôi khi viêm mô phế nang.
Viêm phế quản tắc nghẽn - triệu chứng
Viêm phế quản cấp tính với tắc nghẽn, thời gian không vượt quá ba tuần, được kèm theo một hình ảnh lâm sàng:
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- ho khan hoặc không sinh sản (thường là kịch phát, tệ hơn vào ban đêm và buổi sáng);
- tăng tần suất chuyển động hô hấp lên đến 18 lần mỗi phút;
- sự xuất hiện của thở khò khè khò khè với thở ra, mà có thể được phân biệt bởi những người xung quanh ngay cả ở một khoảng cách, được khuếch đại ở vị trí dễ bị.
Viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính tái phát, được chẩn đoán có tái phát bệnh từ ba lần trở lên mỗi năm, thể hiện bản thân với các triệu chứng sau:
- nhức đầu thường xuyên;
- mệt mỏi nghiêm trọng;
- đổ mồ hôi;
- khó thở;
- "Habitual" ho với khó khăn để tách đờm, đôi khi màu vàng nâu, với một hỗn hợp của máu;
- thở khò khè, huýt sáo khi thở;
- chán ăn.
Các giai đoạn trầm trọng, về cơ bản, tương ứng với một mùa lạnh và được quan sát dựa trên một nền tảng của nhiễm virus cấp tính hoặc hạ thân nhiệt. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên, nó trở nên mạnh hơn và trở nên ho liên tục hơn và đau đớn, có một khó khăn đáng chú ý trong hơi thở. Thời gian tái phát là khoảng 2-3 tuần.
Ho với viêm phế quản tắc nghẽn
Sự tiết dồi dào của đờm nhớt, tích lũy trong phế quản, gây ra một cơn ho ám ảnh với viêm phế quản tắc nghẽn, được khuếch đại ở vị trí dễ bị. Cơn co giật biểu hiện và kéo dài được quan sát vào ban đêm và ngay sau khi thức giấc vào buổi sáng. Việc tiết phế quản yếu, nó có thể có được một tính chất mủ, và trong trường hợp này nó được coi là một sự tái phát của căn bệnh này. Ho là luôn luôn kèm theo khó thở. Tắc nghẽn xa của phế quản, có thể dẫn đến suy phổi, kèm theo ho sâu và chần da.
Nhiệt độ với viêm phế quản tắc nghẽn
Thông thường, bệnh nhân nghi ngờ một căn bệnh, lo lắng về việc liệu có một nhiệt độ với viêm phế quản tắc nghẽn. Nó là giá trị biết rằng với bệnh lý này nhiệt độ không tăng lên rất thường xuyên và hiếm khi đạt đến điểm cao (thường không cao hơn 38 ° C). Tình trạng sốt là điển hình hơn đối với dạng cấp tính của bệnh, và viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính trong hầu hết các trường hợp xảy ra trên nền nhiệt độ bình thường.
Viêm phế quản tắc nghẽn - điều trị
Để xác định cách điều trị viêm phế quản tắc nghẽn, bác sĩ kê toa một số quy trình chẩn đoán, giúp xác định nguyên nhân của bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của nó. Các thủ tục như vậy bao gồm:
- auscultation và bộ gõ của phổi;
- Chụp X quang (bao gồm cả việc giới thiệu phương tiện tương phản);
- spirography ;
- phân tích vi mô và vi khuẩn đờm;
- xét nghiệm máu (chung, hóa sinh);
- xét nghiệm miễn dịch và như vậy.
Trong trường hợp nặng, nhập viện được thực hiện tại bệnh viện. Viêm phế quản cấp tính và cấp tính với tắc nghẽn, đặc biệt kèm theo sốt, nhất thiết phải nghỉ ngơi trên giường. Sau khi giảm bớt tình trạng này, bệnh nhân được khuyến khích đi thong thả trong không khí trong lành, đặc biệt là vào buổi sáng. Ngoài ra, bệnh nhân nên quan sát các khuyến nghị quan trọng sau đây:
- Từ chối hút thuốc (hàng rào từ hút thuốc thụ động).
- Đồ uống ấm áp và phong phú (tiêu chuẩn uống bình thường nên tăng 1,5-2 lần).
- Một chế độ ăn uống lành mạnh với việc loại trừ các loại thực phẩm chiên, khó tiêu, chiên.
- Không khí trong phòng nơi bệnh nhân đang ở phải sạch sẽ, ẩm ướt.
Các phương pháp y tế chính:
- điều trị bằng thuốc;
- thủ tục vật lý trị liệu (bộ gõ và massage rung, điện di, hít phải);
- các bài tập hô hấp, thoát nước.
Viêm phế quản tắc nghẽn - viện trợ đầu tiên
Những người phát triển viêm phế quản tắc nghẽn, chăm sóc khẩn cấp có thể được yêu cầu bất cứ lúc nào, bởi vì cuộc tấn công nghẹt thở có thể phát triển nhanh chóng và bất ngờ. Các triệu chứng cho biết tình trạng nguy hiểm là: tư thế cưỡng bức ngồi trên mép ghế với hai chân, ho khan dữ dội với thở khò khè và huýt sáo, môi xanh và mũi, đánh trống ngực. Trong trường hợp này, bạn cần gọi xe cấp cứu.
Trước khi đến bác sĩ, bạn cần:
- Cung cấp cho bệnh nhân với luồng không khí.
- Loại bỏ quần áo hạn chế thở.
- Áp dụng một ống hít-aerosol với một máy giãn phế quản, nếu ông trước đây được bổ nhiệm làm một bác sĩ.
- Sử dụng phương pháp làm giảm co thắt phế quản, bao gồm hít thở trong khí giàu carbon - thở ra và hít không khí, ép chặt nắp cho người đó.
Viêm phế quản tắc nghẽn - thuốc điều trị
Bệnh nhân có chẩn đoán "thuốc viêm phế quản tắc nghẽn" có thể được quy định như sau:
- thuốc giãn phế quản ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
- mucolytics (Ambroxol, Trypsin, Acetylcystein);
- thuốc kháng sinh cho viêm phế quản tắc nghẽn (Azithromycin, Cefuroxim, Clarithromycin);
- glucocorticosteroid (Prednisolone, Fluticasone);
- thuốc chống viêm không steroid (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide).
Hít phải viêm phế quản tắc nghẽn
Khi điều trị tắc nghẽn phế quản là cần thiết, một trong những tuyến đường ưa thích của chính quyền là hít vào bởi máy phun sương. Các hoạt chất của các tác nhân được sử dụng được phân phối trong một thời gian ngắn để tập trung bệnh lý, cho phép loại bỏ co thắt, giảm viêm và rút đờm. Chúng tôi liệt kê các loại thuốc phổ biến để hít phải:
- Berodual ;
- Atrovent;
- Berotek;
- Ventolin;
- Lazolvan;
- Budesonid và những người khác.
Viêm phế quản tắc nghẽn - phương pháp điều trị dân gian
Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn với biện pháp dân gian được chấp nhận sau khi thỏa thuận với bác sĩ, và công thức nấu ăn dân gian chỉ có thể hỗ trợ cho liệu pháp cơ bản. Thông thường, người chữa bệnh khuyên bạn nên dùng nước dùng của các loại thảo mộc khác nhau và lệ phí gây ra một đờm và tác dụng chống viêm (mẹ và mẹ kế, rễ cam thảo, thyme).
Công thức hiệu quả dựa trên hành
Thành phần:
- hành tây - 500 g;
- đường - 400 g;
- mật ong - 50 g;
- nước - 1 lít.
Chuẩn bị và sử dụng
- Lột vỏ và cắt hành tây.
- Trộn với đường, mật ong, thêm nước.
- Đun sôi ở nhiệt độ thấp trong ba giờ, mát, xả.
- Lấy một thìa 4-6 lần một ngày.
Viêm phế quản tắc nghẽn - biến chứng
Biến chứng viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính thường có những điều sau đây:
- khí thũng của phổi ;
- suy hô hấp;
- tim phổi ;
- giãn phế quản;
- tăng huyết áp động mạch phổi thứ cấp.