Phát triển nhanh chóng và nhanh chóng tình trạng viêm túi mật được gọi là viêm túi mật cấp tính. Bệnh đã phát sinh lần đầu tiên, kết thúc với sự phục hồi hoàn toàn với điều trị đầy đủ. Khi các cơn động kinh được lặp đi lặp lại, các khóa học mãn tính của bệnh được chẩn đoán. Với tuổi tác, khả năng bị viêm túi mật tăng lên, nhiều mầm bệnh bị ảnh hưởng bởi phụ nữ hơn nam giới. Trong vùng nguy cơ - phụ nữ mang thai, dùng thuốc kích thích tố và người béo phì.
Viêm túi mật cấp tính - nguyên nhân
Viêm cấp tính của túi mật được đặc trưng bởi sự chuyển động suy giảm trong cơ thể của mật vì sự phong tỏa của dòng chảy của nó. Trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của bệnh lý được kết hợp với sự hiện diện của đá (lên đến 95% bệnh), và trong 60% bệnh nhân có một nhiễm khuẩn: E. coli, cocci, salmonella trong mật. Các yếu tố kích thích khác nhau có thể gây viêm túi mật, nguyên nhân gây bệnh được gọi là:
- nhiễm trùng, hệ vi khuẩn trong mật;
- xơ cứng của các bức tường của bàng quang hoặc teo;
- các kink của cơ quan và dòng chảy tiếp theo của mật;
- thay đổi thành bàng quang do tuổi tác;
- nước tụy trong bàng quang, đúc các enzym tuyến tụy;
- suy dinh dưỡng - béo, thức ăn cay và thức ăn dư thừa;
- tắc nghẽn ống dẫn mật hoặc hư hại cho tường bằng các khối rắn.
Viêm túi mật
Tùy thuộc vào sự hiện diện của sỏi - sỏi mật - viêm túi mật được chia thành tính toán (có đá) và không tính toán. Bệnh lý thứ hai hiếm gặp hơn. Như một quy luật, viêm túi mật beskamenny có dạng mãn tính, và nếu cấp tính, nó có liên quan đến sự xâm nhập của mầm bệnh trực tiếp vào túi mật trong quá trình viêm trong ruột. Bệnh lý được gây ra bởi các yếu tố như:
- nhiễm ký sinh trùng của cơ quan;
- sự hiện diện của vi khuẩn;
- bệnh do virus;
- E. coli ;
- staphylococcus, enterococcus;
- Proteus.
Viêm túi mật
Bởi vì sự mất cân bằng hóa học trong cơ thể trong bàng quang và ống dẫn của nó, hình thành rắn được hình thành-đá. Chúng làm tổn thương các ống dẫn mật, gây đau, khó chịu, viêm và kích thích viêm túi mật cấp tính. Các nguyên nhân gây sỏi mật, dẫn đến bệnh lý của bàng quang:
- thừa cân;
- biến chứng do giảm cân nhanh;
- tiếp nhận thuốc tránh thai;
- đái tháo đường ;
- tuổi già;
- tiêu thụ thuốc làm giảm mức cholesterol trong máu, v.v.
Viêm túi mật cấp tính - triệu chứng
Như một quy luật, viêm túi mật cấp tính biểu hiện chính nó sau khi ăn thực phẩm có hại, bị căng thẳng hoặc uống rượu. Sinh vật phản ứng mạnh với các yếu tố tiêu cực. Giảm áp lực, đau bụng, ói mửa, đầy hơi và các dấu hiệu khác, ông báo cáo rằng viêm túi mật đã bắt đầu, các triệu chứng khó mà bỏ qua. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Các dấu hiệu cụ thể của viêm túi mật cấp tính, phân biệt với các bệnh khác và giúp chẩn đoán bệnh lý:
- Nếu bạn ấn vào vùng giữa hai chân của cơ sternocleidomastoid, cơn đau xuất hiện.
- Với sự sờ mó sâu, bệnh nhân không thể hít vào được.
- Trong lúc sờ thấy khu vực bên phải của người dân, những cơn đau do hít phải.
- Có một sự căng thẳng bảo vệ của các cơ bụng.
- Đau nhức tại thời điểm khai thác các cạnh của vòm lòng bàn tay của vòm ven biển từ phía bên phải (vị trí của bàng quang).
Khiếu nại viêm túi mật cấp tính
Khi tình trạng bệnh lý xảy ra, bệnh nhân cảm thấy không khỏe. Trong số các triệu chứng không thoải mái phàn nàn về: cay đắng trong miệng, buồn nôn, nôn với một hỗn hợp mật, sau đó không có cứu trợ. Phân lỏng có thể có với viêm túi mật cấp tính, sự xuất hiện của vàng da và sự gia tăng tiếp theo trong túi mật, tăng nhiệt độ cơ thể (lên đến 40 độ). Nhưng khiếu nại quan trọng nhất và các dấu hiệu chính của viêm túi mật cấp tính không đi qua đau.
Nhân vật và nội địa hóa đau trong viêm túi mật cấp tính
Bệnh bắt đầu với một cuộc tấn công sắc bén. Đau với viêm túi mật cấp tính xảy ra, như một quy luật, trong vùng hypochondrium phải, có thể xuất hiện ở vùng thượng vị. Cảm giác khó chịu trong một thời gian dài không đi qua, chiếu xạ lên trên trong xương hàm và vai phải, cổ, khu vực thượng đòn, lưng. Đau bơm với cơn:
- phát sinh vào ban đêm hoặc vào buổi sáng;
- trở nên mạnh mẽ hơn, nhưng chấm dứt sau một thời gian (từ 30 đến 60 phút);
- cuộc tấn công là khó khăn cho một người, anh buộc phải có một vị trí khó chịu, kéo chân của mình để dạ dày của mình và cố gắng làm ấm nơi viêm.
Nguy cơ viêm túi mật là gì?
Sự tấn công của viêm túi mật cấp tính thường kéo dài trong vài ngày, nhưng nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết có thể gây ra các biến chứng. Đôi khi trong quá trình phát triển của bệnh, sự thủng của thành bàng quang xảy ra. Kết quả là, có viêm hoặc một lỗ rò vesicourous được hình thành. Một chẩn đoán bệnh lý, thực hiện tại thời điểm sai, thiếu điều trị thích hợp làm tăng khả năng biến chứng của viêm túi mật cấp tính sẽ phát triển. Phổ biến nhất trong số đó là:
- viêm tụy - viêm tuyến tụy;
- Viêm đường mật - bệnh lý của ống mật;
- một áp xe caulinian;
- bịnh sưng (viêm), hoại thư hoặc thủng túi mật;
- lỗ rò mật;
- viêm phúc mạc lan tỏa mủ;
- vàng da.
Viêm túi mật cấp tính - chẩn đoán
Bệnh nhân được điều trị đau cấp tính cho bác sĩ sau khi các dấu hiệu viêm túi mật, sáng, theo quy định, phải nhập viện, được đặt trong bệnh viện. Điều này là do sự tương đồng lâm sàng của các triệu chứng với viêm ruột thừa. Bệnh viện thực hiện chẩn đoán phân biệt viêm túi mật cấp tính. Kết quả thu được sau một loạt các cuộc điều tra, trong đó bao gồm các phương pháp phòng thí nghiệm và công cụ. Chẩn đoán không khó và bao gồm:
- phân tích máu (nói chung), tiết lộ sự hiện diện của viêm;
- xét nghiệm máu sinh hóa;
- Siêu âm của khoang bụng, cho phép kiểm tra túi mật, thể tích của nó;
- phân tích nước tiểu;
- X quang tổng quan - với sự nghi ngờ của viêm phúc mạc.
Viêm túi mật cấp tính - điều trị
Nếu bệnh viêm túi mật cấp tính được chẩn đoán, việc điều trị bao gồm nhập viện cấp cứu và ngay lập tức (trong 24-48 giờ đầu tiên) sơ tán các nội dung dạ dày. Đối với điều này, một ống nasogastric được sử dụng. Bệnh nhân được hiển thị một phần còn lại giường nghiêm ngặt. Trong vài ngày, anh ta bị từ chối thức ăn, chất lỏng được tiêm vào cơ thể qua đường tĩnh mạch. Cùng với điều này, thuốc được quy định. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang chế độ ăn uống là một trong những phương pháp điều trị chính. Chế độ ăn kiêng thích hợp thúc đẩy một dòng chảy tốt của mật.
Viêm túi mật cấp tính là trường hợp cấp cứu
Viêm túi mật cấp tính, các triệu chứng và điều trị được xác định với sự giúp đỡ của bác sĩ, nên được theo dõi tại bệnh viện. Nhưng không phải ai cũng phải xin chăm sóc y tế khi có dấu hiệu bệnh lý đầu tiên, thích ở nhà trong vài ngày đầu. Điều này là đầy biến chứng. Chăm sóc trước khi điều trị viêm túi mật cấp tính là điều quan trọng cần thận trọng. Bệnh nhân không nên làm nóng nơi bị viêm, tắm nước nóng, uống thuốc giảm đau một mình. Hỗ trợ khẩn cấp nên nhằm mục đích cung cấp cho một người yên tâm trước khi sự xuất hiện của các bác sĩ. Nó là cần thiết:
- để cung cấp cho anh ta một vị trí nằm ngang;
- bảo vệ khỏi căng thẳng (cảm xúc và thể chất);
- để giảm tỷ lệ buồn nôn, cho một sắc của bạc hà;
- đặt cảm lạnh vào trong trạng thái hypochondrium, nhưng không quá 15 phút.
Viêm túi mật cấp tính - khuyến cáo lâm sàng
Viêm túi mật cấp tính là một bệnh lý nghiêm trọng, nhưng nếu nó được phát hiện kịp thời, điều trị bảo tồn là có thể. Khi viêm túi mật được chẩn đoán ở trẻ em, điều trị không dùng thuốc thường được sử dụng. Nó bao gồm chế độ ăn uống, các bài tập thể chất đặc biệt, ở trong nhà điều dưỡng để phục hồi cơ thể. Đặc biệt hữu ích ở tại các khu nghỉ mát của nước khoáng. Trong những trường hợp khó khăn, điều trị bao gồm dùng thuốc, có thể can thiệp phẫu thuật. Điều trị được thực hiện ở cấp ngoại trú.
Viêm túi mật cấp tính - thuốc
Việc sử dụng thuốc trong điều trị bệnh lý được thể hiện trong các trường hợp khác nhau - khi bệnh đang ở giai đoạn sớm, ví dụ, sỏi có mặt trong bàng quang, nhưng không gây nhiều khó chịu và khi xảy ra biến chứng. Việc điều trị thêm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và tình trạng chung của bệnh nhân. Với sự giúp đỡ của thuốc, bác sĩ cố gắng loại bỏ tình trạng viêm, bình thường hóa thành phần mật và đảm bảo dòng chảy bình thường của nó. Điều trị bằng thuốc ngụ ý:
- Thuốc spasmolytic trong ngày đầu tiên của cuộc tấn công để giảm đau (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- Thuốc kháng sinh cho viêm túi mật cấp tính (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). Chúng có thể được thay thế bằng sulfanilamide nếu lần đầu tiên không được dung nạp bởi bệnh nhân (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Chúng có tác dụng kháng khuẩn.
- Giải độc cơ thể bằng thuốc. Trong thời gian lưu trú đầu tiên trong bệnh viện, các phương tiện tiêm truyền được giới thiệu (huyết tương, Dextran, Ringer's solution, Reopoliglyukin).
- Cholagogue, thực vật và tổng hợp (Ursoliv, Ursosan, Febihol, lá cây tầm ma, rễ cây ngưu bàng, chiết xuất atisô).
- Kupirovanie triệu chứng bệnh lý. Lithotripsy khi phát hiện đá trong bàng quang (hòa tan chúng).
Viêm túi mật cấp tính là một hoạt động
Theo một số chỉ định, viêm túi mật được điều trị bằng phẫu thuật. Sự phát triển của các biến chứng ngụ ý can thiệp khẩn cấp, và hoạt động được thực hiện khi liệu pháp đề xuất không có hiệu quả. Chặn viêm túi mật phức tạp cấp tính và hoàn toàn quên đi nó chỉ có thể loại bỏ túi mật. Các hoạt động được thực hiện bằng phương pháp truyền thống mở và nội soi. Như một quy luật, nếu viêm túi mật cấp tính được chẩn đoán, một trong những loại bệnh lý dẫn đến hoại thư, bệnh nhân ngay lập tức đặt trên bàn cho bác sĩ phẫu thuật.
Trong viêm túi mật cấp tính
Trong thời gian điều trị và trong tương lai, một bệnh nhân bị viêm túi mật nên tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt. Các chế độ ăn uống trong trường hợp này không chỉ là phòng ngừa sự phát triển của bệnh, mà còn là một phương pháp điều trị thành công. Trong bệnh nặng, một chế độ ăn uống với viêm cấp tính của túi mật có nghĩa là đói hoàn toàn (trong những ngày đầu tiên sau khi cuộc tấn công). Nó chỉ được phép uống nước trái cây, nước dùng của một loại thảo dược, trà không đường. Sau đó, bệnh nhân chuyển sang chế độ ăn uống số 5 - thực phẩm chống viêm. Các khuyến nghị như sau:
- Carbohydrates được giới hạn 200 g mỗi ngày. Nó có nghĩa là dùng carbohydrates đơn giản: ùn tắc, đường, mật ong, mứt.
- Lượng protein giảm xuống còn 80 g Chất béo là như nhau.
- Hàm lượng calo của khẩu phần hàng ngày là khoảng 1600 kcal. Chất lỏng được tiêu thụ lên đến 2,5 lít.
- Nguyên tắc dinh dưỡng phân đoạn được quan sát thấy.
- Thức ăn nên được chuẩn bị không có muối.
- Tất cả các sản phẩm được phục vụ ở dạng bào chế: ở dạng tinh khiết, súp, soufflé.
Trong danh sách các thành phần bị cấm:
- đậu;
- bắp cải;
- sản phẩm muối;
- nấm, kể cả nước dùng;
- trái cây chua và quả mọng;
- xúc xích;
- hầm;
- phô mai;
- ca cao.
Cơ sở dinh dưỡng là:
- thịt bò nạc và thịt gà;
- cá cho một cặp vợ chồng;
- súp chay;
- bánh quy giòn;
- sản phẩm sữa lên men;
- bột yến mạch, gạo, cháo lúa mì;
- rau;
- những nụ hôn;
- trái cây sấy khô.
Từ ngọt nó có thể sử dụng:
- mật ong;
- đường;
- marshmallow;
- mứt;
- thêm chất làm ngọt vào đồ uống.
Để tiếp tục không làm phiền viêm túi mật cấp tính, bạn phải tuân thủ một chế độ ăn uống hợp lý và sau khi điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, với việc tuân thủ chế độ ăn uống và điều trị y tế bảo thủ, nó có thể đạt được thuyên giảm. Dùng bất kỳ loại thuốc nào (thuốc giảm đau, choleretic) với viêm túi mật nên được kiểm soát bởi bác sĩ.