Nội soi khớp vai là phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại cho phép nghiên cứu và giải quyết các vấn đề với khớp. Quy trình này xâm lấn tối thiểu - nghĩa là, được thực hiện với một thiết bị nhỏ được đưa vào mô khớp thông qua việc mở vi mô. Nhờ điều này, sau khi soi khớp trên cơ thể không có dấu vết rõ ràng của can thiệp phẫu thuật.
Nội soi khớp - chỉ định
Một chuyên gia nên được gửi đến thủ tục. Vai nội soi khớp được quy định bởi các bệnh thấp khớp cho loạn dưỡng gân mạn tính, vỡ cơ, khớp bất ổn, acromolecular-khớp xương khớp. Rất thường xuyên giới thiệu đến các thủ tục được trao cho các vận động viên khi vỡ vòng quay. Một dấu hiệu khác cho nội soi khớp là cái gọi là trật khớp thường xuyên.
Chẩn đoán nội soi khớp
Nó được thực hiện chỉ khi tất cả các phương pháp nghiên cứu có sẵn khác không hoạt động, và nguyên nhân của các triệu chứng bệnh lý vẫn chưa ổn định. Chẩn đoán nội soi khớp vai cho phép bạn nghiên cứu chi tiết và "cảm nhận" tất cả các phần của khớp, đánh giá tình trạng của chúng, xác định các vi phạm hiện có. Quy trình chẩn đoán khác với quy trình điều trị trong đó máy ảnh được đưa vào lỗ thủng, tạo ra các bức ảnh chi tiết.
Nội soi khớp vai được quy định trong các trường hợp như sau:
- Sự bất ổn của khớp vai. Trong tình trạng này, các dây chằng không thể giữ đầu của humerus ở vị trí chính xác, và kết quả là, trật khớp với subluxations xảy ra. Chẩn đoán có thể xác định thiệt hại cho các khớp, dây chằng, viên nang.
- Đau mãn tính. Chúng có thể xuất hiện trên nền tảng của những thay đổi bệnh lý bên trong bộ máy khớp.
- Thiệt hại cho người đứng đầu của bicep. Trong hầu hết các trường hợp, họ bị thương. Chẩn đoán nội soi khớp vai có thể không chỉ phát hiện thiệt hại, mà còn xác định nguồn gốc của nó.
- Hội chứng luận tội. Nó phát triển do viêm và sự phát triển xương trong còng của vai. Đặc trưng bởi đau nhức, suy giảm khả năng vận động của khớp.
- Thiệt hại cho môi sụn. Bệnh lý này là do chấn thương hoặc bệnh tật và được chẩn đoán mà không có nội soi khớp là rất khó khăn.
- Chondromatosis. Căn bệnh này dẫn đến sự co cứng của màng hoạt dịch của viên nang khớp và sự xuất hiện của các nốt sụn trên đó.
- Vỡ của rotator rotator. Trong trường hợp này, khớp khớp của khớp vai có thể tiết lộ chỗ gãy của dây chằng , trong đó vòng bít được tạo thành.
Điều trị nội soi khớp
Thủ tục này phức tạp hơn. Điều trị nội soi khớp của lời khai khớp vai có những điều sau đây:
- Hypermobility. Với chẩn đoán này, vai di chuyển trong biên độ, vượt quá khả năng của dây chằng với sụn, vì sau này có thể bị thương.
- Viêm xương khớp dạng vai . Bệnh phát triển trên nền tảng của gắng sức quá mức và được đặc trưng bởi đau ở bàn tay, tê.
- Các cơ quan tự do trong khoang khớp. Các thành tạo bao gồm các mô xương và sụn. Điều trị nội soi khớp vai giúp loại bỏ các mảnh "thừa" mà không làm tổn thương các mô của bộ máy khớp.
- Bất sản của fossa khớp của scapula. Bởi vì bệnh lý, xương nhân tạo dễ dàng nhảy ra khỏi khoang, làm tăng nguy cơ chấn thương khớp.
- Thiệt hại cho Bankart. Với bệnh này, các khớp và viên nang tách ra khỏi xương. Nội soi khớp được quy định để chồng lên một đường khâu đặc biệt.
- Thường xuyên kéo dài. Xảy ra, như một quy luật, trong bơi lội. Thương tích thường xuyên làm cho các khớp dễ vỡ hơn.
- Rối loạn thói quen . Trong hầu hết các trường hợp, kết quả là do chấn thương vai và điều trị không đúng cách. Các hoạt động bao gồm trong việc di chuyển đầu bắp tay dài để nó có thể ổn định khớp.
- Gãy xương cổ bị trầm cảm. Một chấn thương như vậy thường dẫn đến sự gián đoạn của các chuyển động của khớp vai. Để khôi phục lại mọi thứ, trong quá trình soi khớp, bác sĩ phẫu thuật cần phải vượt qua xương và sửa chữa tất cả các mảnh theo một cách mới.
Nội soi khớp - chống chỉ định
Tất cả các thủ tục đều có chống chỉ định, và nội soi khớp. Không nên sử dụng phương pháp chẩn đoán và điều trị này khi:
- xơ hóa hoặc xương khớp;
- sự hiện diện của các vết thương nhiễm trùng;
- các quá trình viêm mủ trong các mô xung quanh;
- tình trạng nghiêm trọng nói chung của bệnh nhân.
Những chống chỉ định này được coi là tuyệt đối. Trong những điều kiện này, hoạt động này bị nghiêm cấm. Ngoài ra còn có chống chỉ định tương đối. Trong số đó là các điều kiện theo đó trong một số trường hợp một chuyên gia có thể thực hiện một hoạt động. Chúng bao gồm:
- thiệt hại lớn (dây chằng bị rách và viên nang chung, vi phạm độ kín khớp);
- xuất huyết quy mô lớn trong khớp.
Phương pháp nội soi được thực hiện như thế nào?
Trước khi làm thủ thuật, kiểm tra toàn bộ là bắt buộc. Bệnh nhân phải vượt qua một phân tích chung của nước tiểu, máu, tạo ra một ECG, trải qua một cuộc kiểm tra với một chuyên gia hẹp. Vào ngày phẫu thuật, bạn không thể ăn hoặc uống vào buổi sáng, và vào buổi tối trước ngày bạn cần phải đặt thuốc xổ làm sạch . Một vài ngày trước khi can thiệp với bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê phải giao tiếp.
Các thao tác chính nó được thực hiện như thế này:
- Nội soi khớp vai bắt đầu với vị trí của bệnh nhân trên bàn mổ. Như một quy luật, nó được đặt ở một bên khỏe mạnh, và bàn tay của bệnh nhân được nâng lên và kéo bằng cách sử dụng trọng lượng bị đình chỉ.
- Trước khi vào kính soi khớp, một lượng muối nhất định được cung cấp qua kim qua kim. Điều này là cần thiết để kéo dài khoang.
- Ở giai đoạn tiếp theo, một vết rạch được thực hiện nơi thiết bị được lắp vào.
- Khi vấn đề được phát hiện, bác sĩ sẽ chèn các dụng cụ cần thiết vào khớp thông qua các vết rạch bổ sung trên da, sau đó khâu chúng lại và đóng chúng bằng băng.
Nội soi khớp vai - gây mê gì?
Trong hầu hết các trường hợp, nội soi khớp của gây mê khớp vai địa phương gợi ý. Nói chung chỉ được sử dụng trong những trường hợp khó khăn nhất. Bệnh nhân đưa ra quyết định cuối cùng cùng với các chuyên gia. Sự lựa chọn là cá nhân, và trong khi một là thích hợp cho gây mê mặt nạ, những người khác phải tiêm gây mê vào kênh sống để gây mê đạt được ở mức độ của tủy sống.
Bao lâu một hoạt động trên khớp vai - nội soi khớp?
Cả hai hoạt động và phục hồi sau khi nội soi khớp không mất quá nhiều thời gian. Thủ tục, như một quy tắc, kéo dài không quá 60 phút. Các mô sau khi chữa lành phẫu thuật nhanh chóng chữa lành - thiệt hại của họ là tối thiểu - và nhập viện kéo dài không quá 4 ngày. Nhờ hoạt động này, nội soi khớp đã được các chuyên gia trên toàn thế giới công nhận.
Nội soi khớp vai - phục hồi chức năng sau phẫu thuật
Giai đoạn điều trị này rất quan trọng. Phục hồi chức năng sau khi khớp khớp của khớp vai đại diện cho một tập hợp các biện pháp nhằm duy trì chức năng và khôi phục khả năng hoạt động của khớp. Ngay sau khi phẫu thuật, bác sĩ cảnh báo nhiễm trùng bằng cách băng các đường nối. Một số bệnh nhân yêu cầu một miếng gạc mát. Ngoài ra, phục hồi chức năng sau khi nội soi khớp cho thấy:
- quản lý thuốc giảm đau;
- uống thuốc kháng sinh;
- đeo một băng cố định - orthesis - băng;
- liệu pháp tập thể dục;
- hạn chế gắng sức lớn trong nửa năm sau khi phẫu thuật.
LFK sau khớp xương khớp vai
Để nghiên cứu, không nhất thiết phải đi đến phòng tập thể dục. Các bài tập sau khi khớp khớp của khớp vai rất đơn giản, và chúng có thể được thực hiện tại nhà:
- Bóp ngón tay của bạn. Để thuận tiện, bạn có thể sử dụng thiết bị mở rộng.
- Bend và unbend brush.
- Di chuyển các vai tráng: giảm và pha loãng các lưỡi vai, nâng và thực hiện các chuyển động quay với các forelegs.
Các biến chứng sau khớp xương khớp vai
Khi thực hiện đúng các hoạt động với chúng thì rất khó để gặp phải, nhưng nó là cần thiết để biết về chúng. Biến chứng nội soi khớp có thể có những điều sau đây:
- sưng;
- đau ở vùng khớp;
- giảm độ nhạy và tê của chi;
- chảy máu.