Vì việc loại bỏ tử cung là một hoạt động phức tạp có hậu quả nghiêm trọng, nó làm tổn thương cơ thể không chỉ về mặt thể chất mà còn về tâm lý, sau đó sự can thiệp của tác nhân được thực hiện cho một số chỉ định nhất định.
Kế hoạch hoạt động để loại bỏ tử cung - các bài đọc
Chúng bao gồm:
- các khối u ác tính của tử cung, cổ tử cung và phần phụ của nó;
- sự sa tử cung của tử cung hoặc giảm tử cung đáng kể;
- nhiều nút lớn trên tử cung, phát triển nhanh, phức tạp do chảy máu nghiêm trọng, đặc biệt là trong giai đoạn tiền mãn kinh;
- hoại tử của các hạch fibromatous;
- endometriosis nội bộ loại, phức tạp bởi chảy máu;
- thay đổi giới tính;
- chảy máu tử cung nặng bất thường.
Loại bỏ tử cung: các loại hoạt động
Bởi số lượng các cơ quan được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, nó được chia thành:
- tổng số (loại bỏ tử cung bằng cổ);
- tổng phụ (chỉ có phần tử cung được lấy ra);
- Hysterosalpingoariovectomy (tử cung và phụ của nó được loại bỏ);
- triệt để (loại bỏ tử cung, phụ, các mô xung quanh với các hạch bạch huyết, cổ tử cung và một phần của âm đạo, thường được sử dụng trong các khối u ác tính).
Theo loại giao dịch:
- Mở hoạt động khoang . Việc loại bỏ tử cung được thực hiện thông qua các bức tường phía trước của khoang bụng.
- Hoạt động âm đạo . Việc loại bỏ được thực hiện thông qua âm đạo.
- Phẫu thuật nội soi để loại bỏ tử cung . Bất kỳ sự tiếp cận nào bằng phương tiện nội soi thông qua một vết rạch nhỏ có thể bao gồm cắt bỏ tử cung bằng robot.
Hai loại can thiệp sau có xu hướng tiết kiệm hơn, giảm nguy cơ biến chứng và thời gian hồi phục sau phẫu thuật. Và thời gian phẫu thuật cắt bỏ tử cung không phụ thuộc quá nhiều vào phương pháp can thiệp được lựa chọn như khả năng của bác sĩ phẫu thuật, nhưng nó bị ảnh hưởng bởi các chỉ định cho việc can thiệp hoặc các biến chứng đã được tiết lộ trong quá trình phẫu thuật.
Loại bỏ tử cung - chuẩn bị phẫu thuật
Sự đúng đắn của việc tiến hành giai đoạn tiền phẫu thuật thường liên quan trực tiếp đến sự thành công của hoạt động. Nếu hoạt động được thực hiện cho nhiều u xơ, giai đoạn chuẩn bị có thể là vài tháng và bao gồm dùng thuốc kích thích tố để giảm kích thước của nút.
Nếu tử cung được loại bỏ bằng các chỉ định khác, sau đó một vài ngày trước khi phẫu thuật, liệu pháp kháng sinh được quy định để phòng ngừa nhiễm trùng, tiếp tục trong giai đoạn hậu phẫu.
Vào đêm trước của phẫu thuật, bảng số 1 (thực phẩm lỏng mặt đất), làm sạch thuốc xổ và premedication, được lặp đi lặp lại trước khi phẫu thuật, được quy định. Vào ngày hoạt động, một ống thông được đưa vào bàng quang, vẫn còn đó trong 24 giờ nữa. Trong quá trình phẫu thuật, gây tê nội khí quản, gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống thường được sử dụng nhất.
Loại bỏ tử cung: cuộc sống sau phẫu thuật
Phục hồi sau khi hoạt động loại bỏ tử cung là dài. Hầu hết phụ thuộc vào những gì các hoạt động được thực hiện: chỉ việc loại bỏ tử cung, tử cung và phụ, cũng như tuổi của người phụ nữ.
Hậu quả sau khi phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng là, trước hết, thời kỳ mãn kinh, đi kèm với tất cả các triệu chứng tiếp viên trong những ngày đầu tiên sau khi can thiệp.
Nếu buồng trứng đã được loại bỏ trong thời kỳ tiền kinh nguyệt hoặc mãn kinh, thì theo quy định, liệu pháp thay thế hormon không được quy định, nhưng nếu việc loại bỏ tử cung và phần phụ được thực hiện ở độ tuổi còn nhỏ, người phụ nữ sẽ phải dùng hormone giới tính trong một thời gian dài.
Với việc loại bỏ tử cung mà không có buồng trứng, họ tiếp tục hoạt động, và do đó không có bằng chứng mạnh mẽ, họ không bị loại bỏ không chỉ ở trẻ, mà còn ở tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, trong thời kỳ mãn kinh, chúng thường bị loại bỏ, thúc đẩy bởi thực tế là cùng với buồng trứng chúng loại bỏ khả năng phát triển một quá trình ung thư trong chúng, chúng cũng hành động với cổ tử cung.
Các hậu quả khác của việc loại bỏ tử cung trực tiếp phụ thuộc vào các biến chứng xuất hiện trong quá trình hoạt động và từ chính bệnh, về tử cung bị loại bỏ (thương tích của các cơ quan lân cận, chảy máu, biến chứng nhiễm trùng, ung thư sau phẫu thuật và tái phát, huyết khối).