Agnosia là một rối loạn đặc trưng bởi sự hư hỏng của một số loại nhận thức nhất định. Bệnh lý ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Một người là kết quả của chứng mất trí có thể mất thính giác, không còn nhận ra các vật thể, khuôn mặt, hoặc thấy chúng bị bóp méo. Trí tuệ với các hình thái agnosia thể hiện yếu ớt được bảo tồn.
Agnosia - nó là gì?
Người được hướng dẫn trên thế giới xung quanh bằng phương tiện hệ thống cảm giác của hệ thống thần kinh trung ương. Khả năng nắm bắt, nhận biết, tái tạo và hiểu ý nghĩa tượng trưng là gnosis (các kiến thức khác của Hy Lạp). Agnosia là sự mất mát hoặc vi phạm các chức năng cảm nhận như là kết quả của tổn thương một phần của vỏ não và các khu vực cận cảnh gần đó. Thuật ngữ "agnosia" được giới thiệu vào môi trường khoa học y tế của nhà sinh lý học Đức Munch, người đã chứng minh rằng các tổn thương của một số khu vực của vỏ não có thể dẫn đến mù lòa và điếc.
Agnosia trong Tâm lý học
Agnosia là một rối loạn hữu cơ hơn, dẫn đến những thay đổi trong nhận thức . Các nhà tâm lý học kiểm tra agnosia về sự thích nghi của con người dựa trên nền tảng của những thay đổi bệnh lý. Trong psychosomatics có niềm tin rằng vấn đề tầm nhìn phát sinh trong những người sợ phải đối mặt với vấn đề của họ mặt đối mặt, hoặc không muốn nhìn thấy những điều hiển nhiên, hoặc có một sự ác cảm với thế giới này. Thông qua các cơ quan của phiên điều trần, một người nhận được thông tin về thế giới, chỉ trích, khen ngợi. Những người sợ xung đột và phê bình có thể có vấn đề với máy phân tích thính giác.
Nguyên nhân của chứng mất trí
Nguyên nhân chính của chứng mất trí là tổn thương hoặc bệnh lý của não. Các lý do phổ biến khác là:
- tiến bộ lành tính và ác tính của não;
- nhồi máu cơ tim;
- chấn thương craniocerebral của loại mở và đóng với vết bầm tím, tai nạn;
- bệnh lý bẩm sinh của hệ thống thần kinh trung ương;
- Bệnh Parkinson ;
- bệnh sinh nặng;
- bệnh tâm thần (chứng mất trí già);
- những thay đổi thoái hóa trong não;
- bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (viêm màng não, viêm não);
- rối loạn tuần hoàn não;
- tiếp xúc với các chất độc hại trên não (thủy ngân, chì, asen, các chất thần kinh);
- Bệnh Alzheimer.
Các loại agnosia
Agnosia là một căn bệnh hiếm gặp, nhưng nó thể hiện ở nhiều dạng khác nhau. Nó xuất hiện thường xuyên hơn trong độ tuổi từ 10 đến 20 năm. Có 3 loại agnosia:
- trực quan;
- thính giác;
- xúc giác.
Các dạng trung gian của agnosios:
- thính giác;
- cảm nhận;
- không gian;
- màu sắc;
- liên kết;
- anosognosia (hội chứng Anton-Babinsky);
- đau đớn;
- khứu giác.
Khủng hoảng thính giác
Nhộng âm thanh thuộc về một loài nhạy cảm. Có một sự vi phạm công nhận âm thanh, lời nói nói chung. Thiệt hại cho thùy thái dương của bán cầu não trái dẫn đến rối loạn thính giác phiên âm và tự biểu hiện như sau:
- rối loạn ngôn ngữ (cảm giác mất ngôn ngữ);
- mất khả năng phân biệt giữa các âm thanh lời nói;
- lời nói của bệnh nhân là một "món salad bằng lời nói";
- vi phạm đọc và viết.
Nếu thùy thái dương của bán cầu phải bị ảnh hưởng:
- Tiếng ồn và âm thanh không được công nhận;
- Vi phạm hiểu biết ngữ điệu trong bài phát biểu của người khác;
- không thể học và tái tạo giai điệu âm nhạc;
- vi phạm sự công nhận của những người thân yêu bằng giọng nói.
Agnosia xúc giác
Agnosia xúc giác là không có khả năng phân biệt các đặc tính định tính vốn có trong các đối tượng. Công nhận kết cấu: độ mềm mại, độ cứng, độ nhám-độ nhám trở thành không thể, trong khi cơ sở cảm giác của nhận thức xúc giác được bảo toàn. Nhạy cảm agnosia xảy ra khi một số khu vực của vỏ não của các vùng trên và dưới bị ảnh hưởng. Asteroignosis là một loại rối loạn trong đó bệnh nhân không nhận ra các vật thể quen thuộc khi tiếp xúc với mắt nhắm.
Somatoignosia
Somatoignosia là một sự vi phạm nhận thức về đề án của cơ thể, không gian bên trong của chính mình. Trong một số phân loại, somatoagnosis được gọi là agnosia xúc giác. Có ba dạng chính của bệnh u ác tính:
- Anosognosia (hội chứng Anton-Babinsky, hiện tượng mù lòa vỏ não). Vi phạm như vậy trong nhận thức của bệnh nhân, khi ông từ chối sự hiện diện của các hành vi vi phạm của mình: tê liệt, mù lòa, điếc. Bệnh nhân tin rằng anh ta không bị tê liệt, nhưng đơn giản là không muốn di chuyển. Nguyên nhân của chứng mất anososos là một tổn thương của thùy đỉnh của bán cầu não dưới trí tuệ trong rối loạn mạch máu (thường là ở nam giới cao tuổi).
- Autopagnosia . Bệnh nhân mất kiến thức về nội địa hóa của các bộ phận khác nhau của cơ thể. Đôi khi bệnh nhân có thể cảm thấy sự hiện diện của chân tay "thêm" của mình (cánh tay thứ ba, chân, phân nhánh) hoặc thiếu các bộ phận cơ thể (thường xuyên hơn ở phía bên trái). Nguyên nhân của autopagnosia có thể là chấn thương, khối u, đột quỵ ở dạng nặng. Autopagnosia là một triệu chứng chẩn đoán đồng thời cho bệnh tâm thần: động kinh, tâm thần phân liệt.
- Fingearognosia . Hình thức này được đặc trưng bởi không có khả năng phân biệt giữa các ngón tay của bàn tay với đôi mắt mở và khép kín không chỉ trong bản thân, mà còn với một người ngoài.
Không gian agnosia
Khái niệm về không gian agnosia bao gồm một thành phần quang học. Đây là loại agnosia được đánh dấu bởi các triệu chứng của một rối loạn nhận thức về không gian, các thông số của nó, mất phương hướng trong không gian. Không gian agnosia được chia nhỏ theo các loại rối loạn:
- > Một mặt không gian agnosia. Lý do là sự thất bại của thùy đỉnh, chủ yếu là thùy đỉnh. Người bệnh bắt đầu chỉ nhìn thấy phía bên phải của không gian (đọc văn bản chỉ ở phía bên phải của trường) phần bên trái bị bỏ qua.
- Rối loạn trong nhận thức về chuyển động và thời gian (akinetopsia). Tốc độ, chuyển động của vật thể không được nhận biết. Một người không thể đọc sơ đồ và bản đồ, không xác định thời gian bằng cách di chuyển mũi tên trên đồng hồ.
- Địa hình agnosia - không quen thuộc với các tuyến đường, hoàn toàn mất phương hướng trong không gian, bộ nhớ được bảo tồn. Bệnh nhân có thể bị lạc ở nhà trong phòng của họ.
- Gnosis của độ sâu - phát triển trong các tổn thương của vùng da chẩm (phần giữa). Nó thể hiện bản thân trong điều không thể cho bệnh nhân để địa phương hóa các đối tượng chính xác trong không gian ba chiều. Một người có chứng khó thở sâu không phân biệt các thông số gần hơn, xa hơn, về phía trước.
Hiển thị agnosia
Nhóm agnosias nhiều nhất, gây ra bởi sự thất bại của các phần chẩm của vỏ não và phân tích thị giác, trở nên không có khả năng nhận biết và xử lý thông tin nhận được từ bên ngoài về các vật thể và hiện tượng. Trong y học, các dạng agnosia sau đây được biết:
- đối tượng (sự công nhận của các đối tượng bị hỏng, nhưng tầm nhìn được bảo tồn);
- kỹ thuật số (bệnh nhân không thể nêu tên các con số);
- agnosia cho chứng mất trí (giả kích thích - bóng không được công nhận của các đối tượng và bản vẽ rải rác: một loại nấm, nếu trên đầu trang - một quả cà chua, nếu từ bên dưới - một dưa chuột).
Thường xuyên xảy ra các hình thức agnosia trực quan, có thể được xem xét chi tiết hơn:
- prosopagnosia;
- Đồng thời;
- chữ cái;
Chứng mất bạch cầu
Tên thứ hai của bệnh là bất đối xứng. Alpha agnosia xảy ra khi thùy trái và thùy trái bị ảnh hưởng. Trong trường hợp vi phạm này, người đó sao chép chính xác, sao chép các mẫu thư, số, nhưng không thể nêu tên chúng, không nhận ra và không nhớ. Thư agnosia đòi hỏi sự phát triển của alexia chính (không có khả năng đọc văn bản) và acalculia (vi phạm tài khoản). Biểu hiện đặc trưng:
- nhận thức gương của các chữ cái;
- các chữ cái được trộn lẫn theo sự gần gũi quang học và sự sắp xếp tương tự các phần tử trong các chữ cái ("n" là "m", "p" là "trong").
Đồng thời agnosia
Hội chứng của Balint hoặc chứng mất máu đồng thời là một sự vi phạm nhận thức toàn diện về hình ảnh, hình ảnh, một loạt các hình ảnh. Các đối tượng và đối tượng riêng lẻ được nhận thức một cách chính xác. Nguyên nhân của chứng mất máu trong tổn thương của phần trước của thùy chẩm. Nó xuất hiện như sau:
- đọc chậm và khó;
- phức tạp trong việc chuyển hướng chế độ xem sang phía bên kia (chế độ xem không thể quản lý);
- vi phạm trong chuyển động của nhãn cầu;
- khả năng cảm nhận chỉ một vật thể trong hình ảnh.
Prozapognosia
Loại agnosia trực quan này được các chuyên gia quan tâm. Prosopagnosia hoặc agnosia trên mặt được hình thành khi thùy chẩm bên phải hoặc vùng thời gian phải bị ảnh hưởng. Có một hình thức bất biến của pro-spontgenia được truyền gen (thường là nó là một rối loạn nhẹ ở 2% dân số). Đi kèm với bệnh Alzheimer. Biểu hiện đặc trưng:
- nhận thức của người đó không bị vi phạm, nhưng bệnh nhân không xác định người đó với một người cụ thể, người đó không nhận ra;
- khả năng nhận ra một người quen thuộc bởi các yếu tố cá nhân của khuôn mặt: một bộ ria mép, răng, mắt, mũi.
Các trường hợp prozopagnosia được mô tả trong cuốn sách của nhà thần kinh học "Một người đàn ông đã lấy vợ cho một chiếc mũ". Bệnh nhân P., mắc chứng Agnosia, chỉ có thể nhận ra vợ mình bằng giọng nói. Trong một mức độ dễ dàng, prosopagnosia được ghi nhận trong A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Brezhnev. Trong thực tế là ông đã có một chẩn đoán của prosopagnosia - Brad Pitt, một diễn viên nổi tiếng người Mỹ gần đây đã nói với các phương tiện truyền thông. Brad rất bực bội khi bạn bè và người quen của anh ta xúc phạm anh ta, khi anh ta thường đi ngang qua và không dừng lại để chào hỏi.
Hiệu chỉnh agnosios
Agnosia hiếm khi độc lập, thường kèm theo các bệnh nghiêm trọng hoặc tổn thương não. Việc kiểm tra kỹ lưỡng và chẩn đoán kỹ lưỡng có thể giúp khám phá nguyên nhân của một loại agnosia cụ thể, chỉ sau khi điều trị bằng thuốc có triệu chứng riêng lẻ được chọn. Việc điều chỉnh chứng mất trí của nhiều nguyên nhân khác nhau được thực hiện bởi các chuyên gia: bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần, chuyên gia trị liệu, chuyên viên tâm lý trị liệu. Tiên lượng thành công phụ thuộc vào chẩn đoán kịp thời và các biện pháp được thực hiện:
- có thể phục hồi hoàn toàn, với việc chữa bệnh tiềm ẩn;
- thuyên giảm dài hạn, được hỗ trợ bằng liều phòng ngừa;
- sự thích nghi của một người có chứng bệnh mất trí nhớ trong cuộc sống: các hoạt động khác nhau nhằm xã hội hóa và đồng hóa các kỹ năng bị mất trong một hình thức một phần thông qua sự phát triển các kết nối thần kinh mới.